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医生质疑计划对军人进行低睾酮筛查

CBS News2026年7月16日 19:37

凯瑞·布林 新闻编辑 凯瑞·布林是CBSNews.com的新闻编辑。她毕业于纽约大学亚瑟·L·卡特新闻学院,曾在NBC新闻的TODAY Digital工作。她报道时事、突发新闻以及包括物质使用在内的问题。阅读完整个人简介 2026年7月16日下午3:37 EDT / CBS新闻 在国防部长皮特·赫格赛思宣布美国现役军人将在30岁以上每年进行一次“睾酮缺乏”筛查的前一天,医生们对该项目及其目标表达了怀疑。赫格赛思表示,所有30岁以上的现役军人将作为常规健康评估的一部分进行筛查,而年轻的军人则可以选择接受测试,以确保他们“具备最佳的睾酮水平以达到最佳表现。”如果建议接受治疗,他们将有机会接受睾酮替代疗法。赫格赛思曾多次评论军队的身体标准,将外貌和男性气概与战斗准备联系在一起。赫格赛思没有说明新政策对女性军人可能意味着什么,其他细节尚未公布。 医生们对该政策提出了多项担忧,认为其实施成本可能很高。包括内分泌学会和美国内科医师学会在内的国家组织建议不要对睾酮水平进行普遍筛查,因为睾酮水平会根据年龄、生活方式甚至一天中的时间波动。“正常范围内的睾酮不是一种增强表现的药物,”CBS新闻医学记者、KFF健康新闻公共健康编辑赛琳·戈恩德尔博士说。“对睾酮水平确实很低的男性,替代治疗可以稍微提高性欲和情绪。但研究并未显示这能提高思维能力、缓解疲劳或让健康的30岁男性成为更优秀的士兵。” “与他们的男性气概或感受或外观没有关联” 睾酮是身体自然产生的一种激素。它有助于维持肌肉和骨量,并影响情绪和能量水平。它影响性欲,并支持男性的精子生产。但它与力量或能力的增加并没有固有的关联,纽约大学朗格尼医疗中心内分泌学、糖尿病和代谢学霍尔曼部主任马库斯·冈萨尔维斯博士说。“正常范围是从270到900以上。在这个范围内进行评估与他们的男性气概或感受或外观没有关联。某人可能在350时正常,某人可能在650时正常,”冈萨尔维斯说。冈萨尔维斯表示,低睾酮可能由多种因素引起,包括压力、睡眠不足和过度劳累。他强调,这些因素在军人中可能很常见。研究人员之前发现,军事训练可能会影响睾酮水平。但是,当睾酮水平由于生活方式因素下降时,这种影响是“短暂且可逆的”,而当情况改变时,激素会自然恢复,冈萨尔维斯说。他补充说,没有研究表明暂时补充较低的睾酮水平会导致表现改善。睾酮水平在成年早期自然达到顶峰,大约在30至40岁范围内,然后每年下降约1%,冈萨尔维斯说。 低睾酮可能导致疲劳、抑郁和注意力不集中,冈萨尔维斯说。但他指出,年轻男性“低睾酮的风险非常低”,同时指出,低睾酮相关的症状也可能由“其他20种原因”引起。“当一个30或40岁的男性睾酮水平较低时,通常是其他问题的信号:额外的体重、睡眠不好、阿片类药物、慢性压力,”戈恩德尔说。“这描述了很多军事生活。治疗病因是有效的方法。单给他一个激素治疗仅仅能改变数字,而病因依然存在。” 筛查复杂且昂贵 由于睾酮水平变化很大,确定一个人的睾酮水平可能很困难。冈萨尔维斯表示,建议在早上8点到10点之间的狭窄时间窗口内进行测试,因为此时睾酮通常处于最高点。所有参考范围都是根据这个时间段校准的。他表示,理想情况下,人们在测试前应禁食。如果测试结果显示睾酮水平较低,至少应重复进行一次检测。他表示,确诊低睾酮通常需要在几个月内进行多次预约和检测。戈恩德尔预测,仅血液提取就会让军方每年花费“数千万美元。”后续的测试、治疗和监测会进一步抬高费用,她说。“没有公开的分析显示这是一个好的资金使用,考虑到一个关心浪费、欺诈和滥用的政府,这一点应该很重要,”戈恩德尔补充道。“内分泌学会正是考虑了这个问题,是否应该筛查男性低睾酮,并得出结论不应筛查。所以军方即将大规模花费真正的资金于一个不必要的计划上。

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