雌激素贴片难以寻找,且短缺问题可能不会很快解决
女性在进行激素治疗时贴上雌激素贴片。Halfpoint Images | Moment | Getty Images 随着更年期药物需求急剧增加,雌激素贴片供应短缺,制造商至少需要一年才能赶上需求。根据HealthVerity的数据,过去两年中,雌激素贴片的处方增加了162%。去年秋天,当美国食品药品监督管理局(FDA)取消了对女性使用激素替代疗法的禁令时,原本正在上升的需求骤然加速。根据美国健康系统药剂师协会(ASHP)的数据,三种类型的贴片目前面临短缺,而这一数据来自医疗提供者的报告。FDA使用不同的方法论,没有宣布雌二醇短缺。 "你可以找到这些贴片,但在我们生活的这个阶段,花费大量时间和精力来获取这些贴片是很困难的," Cornell医学院女性中年中心主任苏珊·洛布-扎伊特林博士说道。全美医生都在描述他们患者在寻找激素替代疗法,特别是雌激素贴片时所面临的困难。当被问及她在帮助人们找到药物时花费了多少时间时,爱荷华州的医生弗朗西斯卡·特纳博士只是笑了。"在我、我的护士、患者的药剂师之间,我们几乎每天都在努力为患者找到解决方案,"特纳说道。医生们为治疗更年期症状开处方雌激素,包括热潮红和大脑雾霭,这些症状发生在女性体内雌激素水平下降时。雌二醇是最有效的类型,通常通过贴片逐渐释放到皮肤中,以帮助缓解更年期的身体和心理症状。洛布-扎伊特林博士表示,医生们更倾向于进行局部雌激素治疗,因为这种治疗被认为比口服更安全。过去二十多年中,FDA建议女性避免使用雌激素治疗更年期,因为2002年的一项研究——女性健康倡议——表明,这可能使女性面临更高的乳腺癌和痴呆等病症的风险。后来分析发现,该研究参与者的年龄普遍大于大多数开始激素替代疗法的女性,且服用激素的风险被夸大。FDA在去年秋天改变了立场,表示将与公司合作,删除药物标签中关于风险的内容。到那时,相关的需求已经回升。医生们认为,像奥普拉·温弗瑞这样的知名人士和社交媒体用户为更年期、一些女性所经历的改变生活的症状以及激素替代疗法如何提供帮助照亮了这一话题。"实际上,需求源于女性社区在群体内或社区内的诉说,她们仍在遭受痛苦,"赫尔斯(Hers)首席医疗官杰西卡·舍普德博士表示。"这主要是社交媒体推动的,人们能更自由地表达自己的声音,很多名人都在谈论她们的旅程。"看到这种势头,赫尔斯(Hers)——一个以提供勃起功能障碍药物和GLP-1药物而闻名的远程医疗提供商Hims & Hers——大约一年半前决定进入围绝经期和更年期市场,舍普德说。自从该公司于十月推出该项目以来,兴趣已经增长了三倍。根据HealthVerity的数据,所有类型的雌激素处方在过去两年中增加了78%。该贴片特别受欢迎,处方数量在2024年5月从594,000个激增至1.6百万个,HealthVerity发现。它们目前占所有雌激素处方的44%。Phynart Studio | E+ | Getty Images 这种受欢迎程度加剧了供应的紧张。根据ASHP数据库,三种类型的雌二醇贴片现在面临短缺。受影响的两家制造商——Zydus和Noven——没有回应CNBC的置评请求。第三家制药公司Amneal表示,正在努力增加生产以满足日益增长的需求。该公司表示,并未提供具体的生产细节或时间表,但仍专注于确保患者的持续护理。其他雌激素产品制造商表示,他们也看到了类似的趋势。Sandoz在声明中表示,最近的开处方行为变化"造成了前所未有的需求,目前无法完全满足。"该公司表示正在努力增加雌二醇贴片的制造,但由于贴片的制造"高度复杂",这很具挑战性。药品行业专家指出,需求激增也许可以解释为何FDA没有宣布短缺。该机构评估所有药品制造商的供应是否符合药物的历史需求。尽管ASHP的短缺数据库完全依赖公众报告,但FDA的数据也未见短缺。
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