对于来自迈阿密，29岁，金融行业工作的Pachi Paris来说，补充剂就像一种宗教。因此，当他和妻子去年开始尝试怀孕时，他开始服用旨在提高生育能力的药丸，每月花费250美元，这似乎是自然而然的事情。六个月后，Paris说：“我们觉得奇怪，她怎么还没有怀孕。” “我们都进行了检查，结果发现我有一些精子健康问题。”这个发现让人感到意外，因为Paris年轻，锻炼身体，饮食健康，但他并不孤单。除了服用生育补充剂，越来越多的男性在努力提升精子健康方面采取极端手段。他们冰敷睾丸、避免色情内容，并监控他们的精液“活力分数”，这就是所谓的精子增强潮流。虽然许多精子增强的影响者提供了经典的健康误导——不，你不需要用有机棉面料的内裤全部替换掉传统的内裤以保持凉爽——并且许多生物黑客依赖未经证实的指标，但这一趋势有一个意想不到的好处：一个庞大的男性观众对他们的生殖健康产生了新的兴趣。这恰好是在研究者们开始提出男性的健康在生育、妊娠健康和早期儿童发展中起着关键作用的时候。“每当关注的焦点转向男性生育时，我感到鼓舞，”斯坦福大学泌尿学教授Michael Eisenberg说。“我认为这一点已被低估了很长时间……[而且]生育是一项团队运动。”不孕症，即在尝试一年后无法怀孕，影响着全球大约六分之一的人。生殖健康长期以来被视为女性的领域，因为女性需要承担怀孕的身体负担。虽然一些研究表明男性因素导致约30％至50％的不孕案例，但大约四分之一的病例中并未对男性进行评估。男性健康在妊娠是否以流产告终、母亲是否患有妊娠高血压——一种潜在的危及生命的妊娠并发症——或婴儿是否出生时有出生缺陷方面也起着作用，尽管总体风险较低。精子携带对男性在受孕前环境敏感的表观遗传标记，这意味着生活方式选择可以影响精子健康。这就是精子增强者的介入之处，他们追踪精子的数量、活力（精子游向卵子能力）、形态（精子的形状和大小）和DNA碎片化。新的精子完全成熟大约需要两到三个月，所以改善精子健康的生活方式变化可以迅速产生效果。虽然一些病毒分享的内容建议男性多吃牛肉、黄油和生奶，但研究表明高饱和脂肪的饮食与精子数量较低相关，这使得怀孕的可能性降低。地中海饮食富含ω-3脂肪酸、抗氧化剂和纤维，与更好的精子质量相关，包括精子数量、活力和形态。研究还指出环境毒素，如内分泌干扰化学物质和微塑料，可能是男性不孕的潜在罪魁祸首。长期暴露可能导致氧化应激——在体内抗氧化剂和不稳定分子（即自由基）之间的失衡，导致细胞损伤——这可能减少精子的活力和存活率。长寿影响者Bryan Johnson以声名显赫的方式（或不声名显赫，取决于你的看法）上个月发布了一篇关于他如何清除精液中的微塑料及其采取的步骤的内容。其中一些仅仅是有效的环境建议——例如，摆脱塑料切板——但对于关心生育的男性来说，还有其他可能更重要的步骤。“在考虑微塑料之前，还有更简单的事情要担心——减肥、锻炼和停止吸烟，无论是大麻还是烟草，”UCLA男性诊所的泌尿学家Jesse Mills说。自我用药并不一定能改善精子健康，在某些情况下可能会造成伤害。一些精子增强者宣传睾酮，因为它在精子生产中的作用——但睾酮治疗可能会阻碍这一过程，并可能降低生育能力。与此同时，在一项被认为是医学研究金标准的随机临床试验中，服用锌和叶酸补充剂的男性与服用安慰剂的男性在精液质量或出生率方面没有显著改善。“补充剂可能没坏处，”Mills说。但他指出，许多关于它们健康益处的研究是由行业赞助的，这意味着它们的发现可能被夸大。研究表明，肥胖、吸烟、酗酒、锻炼不足或过度、多睡或失眠、压力，以及反复（多个来源的）热暴露——例如来自桑拿或热水浴缸的热暴露——都可能影响精子健康。“是那些乏味的事情至关重要：饮食、运动、睡眠，”Mills对精子健康表示。年龄也很重要。随着男性年龄的增长，精子质量往往下降，妊娠不良结果的风险也随之上升。