特朗普推动降低制药成本可能会推高加拿大的药品价格 9月25日 | 时长 2:00 新文件显示，特朗普政府正与制药公司达成协议，以降低美国的药品成本。但专家警告，这可能会推高加拿大的价格。美国总统唐纳德·特朗普宣布，所有50个州将加入他提出的降低药品价格政策，这使得加拿大制药专家和国际研究人员警告，全球价格可能会上升。9月18日，特朗普在椭圆形办公室宣布，所有低收入美国人的州医疗补助计划将受益于与制药制造商达成的协议，降低处方药价格，以匹配其他发达国家支付的最低价格。特朗普说：“我们从支付世界上最高的药品价格转变为支付世界上最低的药品价格。”特朗普政府还与26家大型制药公司达成了交易。目标是使美国的药品价格与特朗普政府提议的19个参考国家（涵盖欧洲、加拿大、澳大利亚、日本和韩国）的价格更加相似。这是一个巨大的转变；美国一直享有世界最高的药品价格。由于加拿大的品牌药品平均显著便宜，这是否会使这个国家的药品价格在新政策下成为目标？公共公民，一个美国消费者倡导团体，本周发布了辉瑞和礼来公司的协议副本，表示这些协议的关键部分被编辑过，尽管如此，该团体称，协议“揭示了令人担忧的条款，将帮助制药公司在国外收取更高的药品价格或停止向其他国家供应药品，以便他们可以继续向美国客户收取高价。”跨国制药公司也有动力提高价格或限制供应。我们知道制药公司达成了什么协议吗？特朗普与药品制造商达成的协议，要求与其他国家的低价相匹配，被称为最惠国(MFN)价格。尽管对美国是新的，但MFN在加拿大已经很常见，并且在欧洲及其他地方广泛用于控制处方药支出，布莱根妇女医院助理教授托马斯·黄博士表示。尽管“最惠国”的名称可能听起来像是偏袒某一个国家，但制药政策专家表示，这并不是特殊待遇。美方的目标是获得与类似规模和财富的国家所提供的价格，黄博士说。类似的国家，包括加拿大，根据制药定价交易的净价格进行打包，加拿大多伦多大学药学系副教授米娜·塔朵斯说。为什么加拿大人应该关心？塔朵斯表示，特朗普政府的MFN并不意味着加拿大的药品价格会自动上涨。但为了弥补或避免由于新政策在美国造成的收入损失，制药公司可能会寻求提高加拿大的价格，减少他们提供的折扣，或者延迟在该国推出某些药物，塔朵斯说。代表制药行业的创新药物加拿大表示，美国的最惠国价格可能会威胁到现有药物的可获得性，延迟新药的引入，并破坏加拿大药品市场的信心。为了应对疫情，加拿大正在计划推出的疫苗生产设施面临障碍。对于等待新癌症疗法、罕见病治疗或首创药物的加拿大人来说，这些并不是抽象的政策辩论。创新药物加拿大在一份电子邮件声明中表示：“这些变化可能会对他们和他们的家庭产生严重后果。”多伦多圣迈克尔医院的家庭医生纳夫·佩尔萨德表示，他已经看到患者面临困难。“人们为食物和租金支付很多费用，到月底时没有多余的钱来支付药物，最终药物被牺牲掉了，”佩尔萨德说。“我看到患者因费用而不服用推荐药物。这种情况每天都在发生。”人们为什么要担忧？上周，黄博士及其合著者在医学期刊《柳叶刀》上发表了一项关于特朗普政府提议的MFN定价的建模研究。黄博士在一次采访中表示，该研究的动机是