在肯尼亚的首次埃博拉病例聚集中，第三人被检测出感染Bundibugyo埃博拉病毒，此时历史上第二大疫情已造成超过4300人死亡，超过9000人感染。它突显了美国在不断恶化的埃博拉疫情中扮演的角色日益减弱，美国在肯尼亚建设了一个颇具争议的隔离中心，全球撤回健康支持，并禁止某些国家的旅行者入境。这一切还降低了识别和应对疫情的能力，并加剧了不信任。美国在肯尼亚的莱基皮亚空军基地建立了一个有争议的隔离中心，返回自刚果民主共和国的美国人将被要求在此隔离。当地人反对该中心，这引发了对肯尼亚政府的不信任，导致抗议活动和肯尼亚法院下令暂停该中心的运行。肯尼亚法律与伦理问题网络（Kelin）执行董事艾伦·马雷克（Allan Maleche）表示：“许多肯尼亚人对没有信息以及人们不知道为什么要设立隔离场所、谁会使用它以及这一决策的依据感到担忧。”他表示，诉讼将在11月裁决。与此同时，马雷克表示，肯尼亚人“对政府提供的有关埃博拉的信息非常谨慎”。质疑美国是否在外国土地上具有隔离美国公民的法定权利，并阻止他们返回家园的美国人正对该隔离中心提出反对意见，恰逢肯尼亚面临首例埃博拉病例。“这对美国来说还是可行的解决方案吗？”布朗大学公共卫生学院疫情中心主任詹妮弗·努佐（Jennifer Nuzzo）问道。“我们是否不仅给肯尼亚政府施加了过重的负担，同时这也是将美国人带到最安全的地方吗？”努佐指出，美国已经拥有“世界一流”的埃博拉治疗单位。“美国纳税人为这一目的建造了这些单位，我无法理解我们为何要让它们空着。”她表示，在以往的疫情中，重病患者被安全撤到这些中心，并且在没有进一步传播病毒的情况下康复。这种不安情绪伴随着美国对全球健康支持的广泛削减，美国国际开发署（USAID）的拆解以及对美国疾病控制与预防中心（CDC）等健康机构的资金和人员削减。10月1日，CDC关闭了安哥拉和南苏丹的艾滋病预防办公室，并计划关闭津巴布韦的办公室。美国已经在全球范围内削减了多个项目，包括以埃博拉疫情为中心的刚果民主共和国，以及其他如肯尼亚等国家，在疫情扩大的情况下面临病例。“在美国首次迅速削减艾滋病资金后，我们有很多担忧，”马雷克说。“这导致诊所关闭，也让人们产生了很多焦虑。”他说，美国现在正在与每个国家进行双边协议的谈判，包括肯尼亚——这一过程充满了秘密。“目前并不清楚计划是什么，谁在执行，以及将涉及什么。”对数十年项目的削减意味着，受影响国家和美国对事情发展的了解减少，此外还减少了预防和遏制疫情的能力。“当你减少这些支持时，不仅会让这些国家在处理日常威胁时准备不足，还意味着他们在应对未来紧急情况时准备不足。”努佐表示。美国在1月正式退出世界卫生组织（WHO），使得在应对此类危机时的合作变得更加困难。当美国退出WHO时，还“撤出了大量资金”，马雷克表示。这意味着世界卫生组织的反应也因此“减弱”。一名肯尼亚男子在刚果民主共和国生病，随后乘车前往乌干达，再飞往内罗毕，10月3日在医院两天后去世。周三，官员们宣布一名密切接触者——据报道是一名39岁的男性，是第一名患者的家属——在隔离期间出现症状。而周五，官员宣布发现第三例病例——一名与前两名患者密切相关的65岁女性。肯尼亚卫生部指出接触追踪和隔离的成功。目前约有108人已在内罗毕接受隔离。“普遍的感觉是接触追踪系统正在发挥作用，”马雷克说。但肯尼亚人们也在思考为什么会出现“许多失误”，导致一名患者跨国旅行。自5月以来，刚果民主共和国与乌干达之间的边界一直关闭。乌干达在8月被宣布为无埃博拉状态，此前报告了20例病例和2例死亡。6月从刚果民主共和国返回的法国医生检测呈阳性，多名美国公民已从刚果民主共和国撤离至欧洲。