乔丹·卡乌丘克（Jordan Kawchuk）在54岁时没有想过要有一个室友，更不要说十多个室友了。在2026年初的六个月里，他的家是温哥华岛治疗社区（VITC），这是位于加拿大不列颠哥伦比亚省纳奈摩的一处男性治疗中心。当卡乌丘克，这位作家和前电视制片人，在访问治疗中心时与加拿大广播公司（CBC）的音频纪录片小组会面时，他身穿蓝色扣衬衫，头发整齐打理。他说，他经常被误认为是工作人员的一员。但其实这是他第二次来到这个机构，也是他在与酒精使用障碍作斗争的几十年中尝试的第一个住院治疗项目。卡乌丘克多年来因酒精失去的东西清单很长。他表示自己被无数次解雇，失去了大量金钱和信任。但他表示最困难的是失去婚姻和与女儿们一起生活的机会。他并不孤单。研究表明，酒精消费每年给加拿大社会造成约200亿加元的健康保健成本、生产力损失和刑事司法成本。虽然根据加拿大统计局的数据，酒精消费总体上略有下降，但那些饮酒的人却在喝得更多。一项由加拿大精神健康和成瘾中心（CAMH）研究人员进行的全国研究，今年早些时候在《精神药理学杂志》上发表，发现酒精造成的总体伤害超过该国的任何其他药物，甚至远远超过非处方类阿片类药物或烟草。温哥华岛治疗社区是一个专门为患有酒精使用障碍的男性设立的住院治疗中心（Liz Hoath/CBC）。加拿大健康信息研究所（CIHI）表示，加拿大每一天约有9人因酒精造成的伤害在医院去世。每天因酒精住院的人数为280，而阿片类药物为84。此外，近18%的15岁或以上的加拿大人一生中将符合酒精使用障碍的临床标准。尽管如此，一些医生和其他倡导者表示，正在与酒精作斗争的人没有获得科学支持的治疗选择。医师需要做得更好，成瘾医生称。伊万·艾隆（Dr. Evan Ailon）就是其中之一。他在温哥华岛运营唯一一家专注于酒精使用障碍（AUD）的诊所。他表示，患者通常并不是他工作中最难的部分。“我遇到的挑战来自我的同事，他们的信息缺乏和知识不足，真的妨碍了这些患者的治疗。”艾隆说，寻求酒精问题帮助的人常常面临耻辱和边缘化。他的患者告诉他家庭医生忽视了他们的酒精使用，或只建议他们减少饮酒。伊万·艾隆医生是一名内科医生和成瘾专家，他运营着温哥华岛唯一一家专注于酒精使用障碍的诊所，他对在医疗系统中与这种疾病作斗争的人的待遇感到沮丧（由伊万·艾隆提供）。他说，他还感到沮丧的是，患者常常被建议去参加匿名戒酒者（Alcoholics Anonymous）。虽然像这样的支持小组对某些人有效，但他表示它们不应是唯一提供的选项。“一些在医学上被发明出来的最有效的药物，对于酒精使用障碍，绝对是的，但大多数服务提供者并不知道这一点，当然一般人也不知晓。”例如，健康加拿大于1997年批准的纳曲酮（Naltrexone），影响大脑的阿片类药物奖励中心，减少渴求。它帮助人们减少饮酒，对于正在恢复的人，减少复发的机会。于2007年批准的阿卡普酸（Acamprosate）通过恢复因长期酒精使用而失调的神经递质之间的平衡来改善戒断症状。艾隆说，他在医院工作的同时，看到的死亡往往是可以预防的。“我看到一个患者因严重肝衰竭而入院，而我可以在病历中看到他们曾多次因肝衰竭入院……，”艾隆说。然而，他表示，通常发现没有关于酒精使用障碍治疗的任何记录。“如果我们作为医师，看到一位因糖尿病控制不佳而出现麻木的脚和心脏病发作的患者，我们在病历中写上，‘该患者继续吃糖，尽管我们告诉他们需要停止吃糖’，但我们从未为他们开任何糖尿病药物，那将是不可接受的。然而对于物质使用，这在医疗系统中却被完全正常化。” CAMH表示，预计不到2%的AUD患者接受适当的药物治疗。