您现在可以收听福克斯新闻文章！神经科医生警告说，流行的减肥药物可能对神经退行性疾病（如ALS）产生严重的负面影响。纽约大学朗哥医学中心的ALS中心主任、神经科医生Jinsy Andrews博士表示，这些药物受欢迎的机制——快速减肥——可能与神经肌肉疾病患者的生物需求相悖。GLP-1激动剂已被证明在控制糖尿病和肥胖方面非常有效，而这些都是全人群中主要的健康问题。然而，这位医生强调，在处理运动神经元病（ALS）时，临床规则会有所不同。除了缓解与肥胖和糖尿病相关的一些炎症外，GLP-1药物还与其他保护作用有关。根据Andrews的说法，这些疗法在减少心血管疾病、中风风险、肝病和成瘾方面都得到了很好的帮助。然而，当涉及到一种不可治愈的神经退行性疾病时，减轻体重和体脂肪可能会加速患者的身体衰退。Andrews指出，对于ALS患者而言，减轻体重可能会导致病情加速进展，因为该疾病的独特特征使得处于热量赤字状态是危险的。实际上，ALS的标准临床护理指南通常建议患者积极维持或甚至增加体重，以帮助保留其余的神经和肌肉功能。虽然GLP-1有效治疗一般人群的肥胖和心血管风险，但同样的痛苦已被证明可以减缓ALS的进展。"在某些情况下，当高代谢状态对疾病产生负面影响时[…]减轻体重实际上会使疾病变得更糟并且进展得更快，"Andrews告诉福克斯新闻数字版。"因此，在ALS患者的情况下——无论他们是否患有糖尿病——使用GLP-1可能实际上会使疾病恶化，导致迅速进展。"一项经过同行评审的案例研究显示，一名ALS患者在开始使用semaglutide后，身体恶化的速度加快了十倍。2025年在医学期刊《运动神经元病与额颞退行性变》上发表的案例报告中，一名52岁的ALS患者被处方semaglutide以治疗其2型糖尿病。根据案例报告，在开始用药之前，她的身体功能以可预测的速度在标准ALS评分标准上下降。根据案例报告，该患者在三个月内减轻了25磅。与此同时，她经历了疾病轨迹的突然和剧烈变化，症状显著恶化。一位神经科医生警告说，卫生保健提供者在给患有潜在神经退行性疾病的患者开处方GLP-1受体激动剂时应高度谨慎和注重上下文。在医疗专业人员的建议下，一旦停止使用semaglutide，患者的身体快速衰退开始稳定。Andrews指出，这份已发表的文献，以及有糖尿病的ALS患者的回顾性队列数据，提供了越来越多的证据，证明临床医生在使用GLP-1受体激动剂治疗患者时必须谨慎和深思熟虑。虽然减肥药物为许多患者提供了显著的好处，但专家表示，维持体重和肌肉质量仍然是神经退行性疾病患者需要考虑的重要因素。Khloe Quill是福克斯新闻数字版的生活方式作家，她与生活方式团队报道的故事主题包括食品和饮料、旅行和健康。