意见 Sarah Berry 生活方式 健康编辑 2026年6月12日 — 上午5:00 2026年6月12日 — 上午5:00 我们都知道有人把自己的器官浸泡在酒精的咸水中，把肺烤黑，或者饮食像唐纳德·特朗普一样，仍然活到80岁或更长时间。类似地，我们中的许多人也认识那些为自己的身体做出正确选择，但依然遭受健康问题的人。这让人不禁要问：随着年龄的增长，我们在健康方面到底有多少权力？随着年龄的增长，健康真的只是我们做出的选择那么简单吗？如果真是如此就好了。盖蒂图片社 一群英国学者试图在一份题为《更长，更好生活》的报告中回答这个问题，报告于5月发布。报告提供了一些明智的建议，比如：开始进行负责任的自我护理永远不会太早（或太晚）。幸福感包括管理压力、保持积极心态、锻炼、与亲人相处，以及以全食植物为主的饮食。预防胜于治疗。健康是我们每天通过数千个小决策共同创造的，这些小决策随着时间的推移会累积。报告的作者之一，前大学校长克里斯托弗·鲍尔爵士的甜美睡前例行程序也包括在内。在他每晚入睡时，这位前校长通过按字母顺序列出要感恩的事物来进行“感恩练习”：‘“安德鲁（我兄弟）、空气、鳄梨；婴儿、月桂树、西兰花；孩子们、樱桃、胡萝卜”——直到我入睡，通常在‘温迪（我妻子）、水、天气’之前很久就睡着了。” 那么，为什么这份由牛津长寿项目（由营养保健品牌牛津健康蓬勃资助）所做的报告会被称为“有问题”、“错误”，而副教授菲利普·贝克则称其为“伦理上有争议”？批评的焦点在于鲍尔的这一说法：“长寿疾病的主要原因在于我们自己的行为、心态和生活方式。老年人健康不佳的责任至少有80%与我们选择的生活方式有关。要明智地选择！”在努力活到111岁时，鲍尔在67岁时开始跑马拉松以对抗高血压，然后在70岁时经过三次旁路手术后，努力培养积极的心态并转而吃素。去年，他跑了10公里庆祝自己的90岁生日。这是鼓舞人心的故事。“对预防和健康长寿的强调是受欢迎且亟需的，”悉尼新南威尔士大学健康大脑老化中心的副教授苏珊娜·罗赫说。“报告正确地指出，生活方式和环境因素在决定健康和长寿方面的作用远比许多人认为的要大。”据某些统计，约80%的慢性疾病和过早死亡可以通过不吸烟、保持身体活跃、减少饮酒和遵循健康饮食模式来预防。一项对68000多名成年人进行的新研究发现，与生活方式最健康的人相比，生活方式不健康的人在15年后发展结肠癌的风险要高54%。具有高结肠癌遗传风险且生活方式不健康的人，发展结肠癌的可能性更是增加了82%。基因固然重要，但生活方式更为重要。“对于许多疾病，基因对整体风险的贡献通常不超过5%到10%。”蒙纳士大学大脑公园的艾曼纽·斯塔马塔基斯教授说。这是一个好消息，不是吗？我们的命运不是注定的，我们在结果上有选择——至少有些人是的。具体来说，那些生活在环境优美、安全居住区的我们，有公园、新鲜空气和接触好食物的机会。贫困社区的快餐店数量几乎是富裕社区的两倍；生活在最低社会经济地位的澳大利亚人的预期寿命要低25%；目前，大约13%的澳大利亚人经历食品不安全。“我们的‘选择’甚至在出生之前就已经被塑造。”贝克说。 有些人比其他人有更多的选择。盖蒂图片社 他表示，建议我们的选择存在于真空中的说法忽视了许多人生活的现实。“这只是将责任（和羞耻）放在边缘群体身上，而不是结构和系统。”罗赫同意： “人们并不是从同一个起点做出选择。财富在各群体中分配不均，健康也是如此。”这或许是健康姿态成为一种地位象征的原因：财富是长寿的最强预测因素之一，而健康往往是一种昂贵且排他性的追求。我们确实可以选择我们的行为——只是有些人比别人有更多的选择。或者，正如乔治·奥威尔所说：“所有动物都是平等的，但有些动物比其他动物更平等。”而这恰恰是牛津长寿项目所忽视的。“更平衡和现实的看法应该是将健康老龄化视为一种共同责任，”罗赫说。“社会、政府和机构必须[...]