截至2026年6月29日/ 东部时间下午3:39/CBS新闻 在新的计划下，一些医疗保险患者将能首次在7月1日开始获取GLP-1减肥药物，支付50美元的月自付额，该计划旨在降低药物的费用。该计划名为医疗保险GLP-1桥接，扩大了对由艾尔利莉和诺和诺德生产的减肥药物的获取，包括Zepbound、Foundayo和Wegovy。医疗保险政策研究非营利组织KFF的副总裁兼医疗保险政策主任朱丽叶·古班斯基表示：“医疗保险现在并没有改变法律。它所做的是利用法律的特定部分，赋予联邦政府启动一个临时计划的能力。”该计划标志着医疗保险首次为单独用于肥胖的药物提供补助，而不是将覆盖范围限制在因糖尿病或心血管疾病等病症服用GLP-1的人群。药品制造商最近几个月降低了患者的自付费用，但许多患者仍需支付大约350美元的月费用。通过桥接项目的GLP-1药物覆盖将从2026年7月1日至2027年12月31日进行。在这18个月的试验之后，患者如果不延长或国会未修改法律，可能会失去医疗保险对用于减肥的GLP-1药物的覆盖，古班斯基表示。她表示，药品制造商也可能降低当前直接面向消费者的定价，以匹配50美元的自付额。“在短期内，我们有这个临时计划，但尚无明确路径来说明2027年结束后会发生什么。”谁有资格？拥有符合条件计划的医疗保险D部分覆盖的受益人可以通过桥接程序获得覆盖。为了获得资格，患者的提供者必须提交一份预先授权请求，显示患者正在接受用于减肥的GLP-1处方。预先授权是为药房填写处方清障的过程。提供者还必须证明患者在首次开始服用GLP-1时满足与身体质量指数(BMI)和健康状况相关的特定临床标准。他们必须至少有以下之一的条件：BMI至少为35；BMI至少为30且有心力衰竭、高血压或慢性肾病病史；BMI至少为27且有前驱糖尿病、既往心脏病发作或中风，或有症状的外周动脉疾病。根据古班斯基的说法，如果患者已经拥有医疗保险D部分因某些疾病（如2型糖尿病和睡眠呼吸暂停）开具的GLP-1处方，则不符合桥接项目的覆盖资格。“当然，对于那些认为自己可能有资格获得这些药物或想探索是否有资格的患者，好的第一步是与他们的临床医生交谈，以便获得帮助，”古班斯基说。医疗保险将覆盖哪些药物？艾尔利莉的Foundayo每日减肥药片，以及每周减肥注射的Zepbound KwikPen，都在覆盖之内，还有诺和诺德的Wegovy减肥药物，包括注射和药片形式。我需要支付多少？符合资格要求的医疗保险接受者需支付50美元的月自付额才能获得GLP-1药物。然而，有几件事情需要考虑。由于该计划是在医疗保险D部分覆盖之外提供的，因此自付额不计入患者的免赔额或年度自付上限。 古班斯基表示：“好消息是，他们不需要达到免赔额以资格获得50美元自付额。但是，另一方面，50美元的自付额不计入他们的2100美元自付上限。”此外，患者不允许使用优惠券或折扣进一步降低价格。由艾米·皮基编辑 在：健康 医疗保险GLP-1减肥药物 儿童使用GLP-1药物的益处和风险 权衡儿童使用GLP-1药物的风险和益处 04:31 权衡儿童使用GLP-1药物的风险和益处（04:31）