数据表明英格兰女性面临严重产伤风险上升
根据国民健康服务局的数据显示,自2020年记录开始以来,英格兰女性在分娩时遭受严重伤害的风险达到了最高水平。2023年1月、2月和3月,每千名女性中有31.1人遭遇最严重的撕裂,这是自2020年监测开始以来的最高记录。同样,在2025年,女性发生产后出血的比例上升至每千名新生儿中有31.2人,成为过去五年数据收集中最高的年比率。获得国民健康服务局数据的自由民主党卫生发言人海伦·摩根表示:“这些统计背后是经历了无法想象创伤的女性,她们需要手术,在许多情况下还需要几个月甚至几年的恢复时间。某些人将永远无法完全康复。”“这一消息……表明我们需要将产科服务视为国家危机。事实是,除非将安全放在优先位置,否则我们将无法逆转这一危险且不可接受的趋势——出血量增加和严重撕裂频率创纪录。”国民健康服务局负责人和部长们正在准备于周二发布阿莫斯女士委托的关于分娩护理状态的政府报告。这将进一步加大对需要对经常不够充分的分娩护理进行重大改革的迫切呼声,以确保其安全。越来越多的人猜测,上周发表了一份关于诺丁汉大学医院国民健康服务局最大产科丑闻的严厉报告的高级助产士和分娩安全专家唐娜·奥肯登,可能会被任命为首位产科专员,负责监督急需的护理质量和安全的改善。奥肯登在诺丁汉发布报告后的新闻发布会上。照片来源:雅各布·金/PA奥肯登目前正在调查在利兹和萨塞克斯出现的另外两个分娩丑闻。政府计划在年底之前发布一项行动计划,以改造产科服务。但压力正在加剧,要求政府尽快明确其计划。第三和第四度会阴撕裂的发生率已上升至每千名中有31.1人,而在2020年6月首次发布数据时为每千名中25人。同样,产后出血的发生率——涉及损失一升半的血液——也在此期间明显增加,从每千名中25.6人上升到去年的31.65人。2026年初稍有下降,降至每千名中31.2人。卫生和社会护理部对产伤趋势表示不安。“这些令人担忧的发现,以及上周的诺丁汉大学医院产科服务令人震惊的报告所强调的,太多女性在优质产科护理中受到失败,”一位发言人表示。上周,他们决定将玛莎规则扩展到英格兰的每个产科和新生儿科,为女性和父母提供对母亲或婴儿护理的第二意见权利。“撕裂发生率的上升可能令人担忧,”出生创伤协会的首席执行官金·托马斯博士表示。托马斯指出,这可能是由于更好的诊断,因为国民健康服务局一直在引入一个“护理包”,建议医院更快地诊断和治疗此类伤害。她补充说,年长的母亲和亚裔女性更容易发生撕裂,加上国民健康服务局对分娩使用产钳的异常普遍,也可能意味着发生了更多伤害。“我不一定认为第三和第四度撕裂的明显增加是产科服务恶化的迹象,尽管可能确实如此,”托马斯表示。在格兰舌发现国民健康服务局在英格兰并未妥善记录所有出生情况后,产科专家们也表达了担忧。2024-25年期间发生的542,235次分娩中,有超过85,000次(14.8%)的结果未包含在国民健康服务局的医院病例统计数据集中。2023-24年的545,149次出生中也有超过100,000次结果缺失。缺失的详情包括分娩地点、分娩方式、婴儿出生体重、麻醉药物使用情况以及婴儿达到的孕周。一些国民健康服务机构也没有将所有出生记录报告给独立的产科服务数据集。“不完整的数据是改善产科护理的根本障碍,”英国皇家助产士学院的专业政策和实践负责人克莱尔·利文斯通表示。“如果没有全面了解分娩前、分娩中和产后发生的情况,就很难确定需要采取行动的地方,而这些数据则指出了国民健康服务局产科数据中的显著缺口。
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