2026年7月24日 - 下午7:00 当艾登·帕里西-希尔被推进手术室进行结扎时——这是他花了几年时间思考并与医疗专业人员讨论的一个程序——他的外科医生质疑了这一决定。“我向他说明我的理由，他问我，‘如果你真的那么想拯救地球，为什么不选择禁欲呢？’”现年34岁的帕里西-希尔不希望有孩子，主要是出于环境原因。他在28岁时做了结扎手术，成为越来越多选择进行“结扎”的澳大利亚男性之一，这在阿德莱德大学对医疗保险数据的最新分析中得到了证实。分析发现，2016年至2024年间，年龄在18到44岁男性的结扎手术年均数量增加了超过60%，从18,544例增加到29,848例。结扎是一种简单的外科手术，涉及切断输送精子从睾丸输送的输精管。虽然是一种可逆的手术，但被视为一种永久的避孕方式。除了对环境的担忧，帕里西-希尔的妻子还患有睡眠障碍，需要定期服药。“她在怀孕期间必须停药，且无法工作，”这位墨尔本经济学家说。“我觉得他（外科医生）有点过于保守，他的顾虑可能是觉得这没有必要，”他说。“避孕的重担很多时候仍然落在女性身上，而结扎特别是常常被视为最后的选择，或者有负面含义。” 年轻男性的增加 根据分析，结扎手术在35至44岁的人群中最为常见（2024年父亲的中位年龄为33.9岁），研究人员也注意到18至24岁人群中的增加。这项研究没有包括在私人进行的结扎手术，或未申请医疗保险报销的手术。研究的负责人杰克·贾内茨基博士是药学和药理学的讲师，他表示，尽管结扎手术并没有导致出生率的暴跌，但这一程序越来越受欢迎可以与越来越多的澳大利亚人选择无子女的趋势相提并论。他表示，对结扎的较大认知和规范化、对共同避孕责任的期望的提高，以及与女性绝育手术相比，该程序的低侵入性也是影响因素，尽管分析未探讨进行结扎手术的具体原因或人口统计特征及现有孩子数量等因素。新南威尔士州计划生育临床负责人伊琳娜·萨夫罗博士曾进行数不清的结扎手术，对这一数据并不感到惊讶。“这已变得更加被接受。技术进步了很多，”她说。曾经仅由医院里的泌尿科医生进行的手术，现在也可以由专科全科医生和家庭计划诊所用局部麻醉进行。澳大利亚大多数提供者使用无刀技术，这涉及到对阴囊进行小穿刺，不需要缝合，约需30分钟。对于在医院外进行的手术，患者通常需要自付479澳元。虽然萨夫罗表示，一些患者是不想要孩子的人，但这些仍然是少数。如今大多数患者只能停止在一两个孩子，较之以往的几代人。“他们表示希望为避孕承担责任，因为他们的伴侣已经做了艰苦的‘劳动’（生育），可以这么说。”尽管如此，社交媒体上对这一手术有大量错误信息。2025年对社交媒体平台Reddit上数千个帖子（在子组r/vasectomy和r/postvasectomypain）的分析发现，恐惧占用户生成内容的70%。澳大利亚全科医生学院主席迈克尔·赖特表示，看到越来越多的男性参与生育健康决策是积极的，并鼓励任何考虑进行结扎的人与全科医生交谈。“结扎是一种永久的避孕方式。男性必须充分了解其好处、风险和替代方案，以及未来的生育考虑。” 从2016年6月到2024年12月，每个州和领地每10万男性人口的结扎手术的滚动平均值。阿德莱德大学/医疗保险“孩子是非常永久的” 31岁的克里斯来自墨尔本，28岁时进行结扎手术，在考虑了多年后。 “我从很年轻的时候就知道我不想要孩子，但我想过，‘哦，等我年龄大了，我可能会开始有不同的感觉’。但相反，我只是更加坚定了这样的想法，”这位由于隐私原因选择只透露名字的墨尔本人说。“我喜欢我的安宁，并希望拥有掌控我的时间和金钱的权利，投资于那些让我感到快乐的事情，而我没有想到孩子是其中之一。”克里斯在局部麻醉下进行了手术，并表示这次经历非常顺利。“” (原文未完，翻译过程中被截断。)