根据世界卫生组织（WHO）今天发布的新估算，五岁以下儿童面临的不安全食品引发的疾病风险几乎是年龄较大的儿童和成人的三倍。尽管仅占全球人口的9%，幼儿却遭受近三分之一的食源性疾病案例，尤其是对于这一脆弱年龄群体致命的腹泻疾病。此外，接触化学危害，如食品中的甲基汞和铅，会损害大脑发育，并使儿童终生面临神经和发育问题。世卫组织估计，不安全食品每年导致大约8.66亿人次生病和150万人死亡，其中许多病例可以通过改善水、卫生和卫生习惯、食品安全实践（如巴氏灭菌）以及为脆弱人群提供医疗保健等措施加以预防。尽管自2000年以来，食源性疾病的总负担有所下降，但地区间的重大不平等依然存在，非洲和东南亚地区的负担最大。生物危害（包括食源性细菌和病毒以及寄生虫感染）导致了大多数食源性疾病（2021年约为8.6亿例），而化学暴露则造成了不成比例的死亡。在2021年，化学危害占到由污染食品导致的死亡人数的73%。这些与化学相关的死亡中大多数是与无机砷（42%）和铅（31%）有关，主要因为这些暴露增加了心脏病和癌症的风险。超出健康影响外，研究估计2021年食源性疾病导致约3100亿美元的生产力损失（因疾病缺勤的时间）。当根据各国生活成本差异调整经济影响后，估算的生产力损失增加到6470亿美元。“食品安全不是一个抽象的问题——它涉及每一餐、每一个家庭、每天。不安全的食品一直是一个重大的公共健康问题，但直到现在我们才缺乏对其可怕的人类和经济代价的整体认识。这些新的估计改变了这一点。”世卫组织总干事谭德塞说。“国家首次拥有自己的数据，以查看负担最高的地方。有了这些知识，各国政府可以优先采取保护人民健康所需的行动。” 扩大范围，明确图景世卫组织的新分析通过评估从2000年到2021年间来自194个国家的42种主要食源性危害（包括细菌、病毒、寄生虫和化学物质），显著扩展了证据基础。现在的估计包括新的危害，如金属、轮状病毒和克氏锥虫（引起查agas病的寄生虫）。食品可能因自然来源和人为活动而受到无机砷、铅和甲基汞等化学物质的污染。一旦这些物质进入食品链，往往很难或不可能去除。世卫组织呼吁各国政府通过更好的农业实践、更严格的工业控制和更强的环境法规来防止从源头上的污染。尽管一些金属在食品中的含量随着时间的推移有所减少，但这些估计首次揭示了饮食暴露于金属所导致的心血管疾病、癌症和智力障碍的负担。无机砷和铅与一年内超过100万人死亡有关；甲基汞可能损害大脑发育，并导致儿童终生神经和发育问题。 公平危机不断演变的饮食、环境压力、全球化和食品系统的不平等仍在塑造谁最容易接触不安全食品。儿童和生活在资源匮乏社区的人群面临最大的健康负担，尤其是在中低收入国家。非洲和东南亚地区几乎占据了所有食源性疾病的四分之三和全球死亡的60%。 “这份报告是一个警钟——但也是一条道路图。数据表明，食源性疾病不仅是持续存在的，而且由于气候变化加剧了污染风险以及抗微生物药物抗性，使得感染更难治疗。我们无法独自应对这些威胁，”世卫组织食品安全技术官员、Lancet Global Health论文的高级作者Minato Yuki说。“一项“一体化健康”方法——整合人类、动物、植物和环境健康是至关重要的。各国必须紧急行动，利用这些估算来针对干预措施，投资于监测，并打破健康、农业和环境部门之间的壁垒。延误将付出生命的代价。” 编辑说明评估和数据可以通过互动在线仪表盘和更新的全球健康观察平台上的地图详细查看。关键发现已在《柳叶刀全球健康》上发布，并附有评论。