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美国母婴病房面临关闭浪潮,因医疗补助削减生效

The Guardian2026年10月11日 12:00

专家警告称,随着联邦医疗补助资金削减的生效,美国各地的母婴病房正面临关闭的浪潮。根据非营利组织“保护我们的医疗”(Protect Our Care)的分析,自2025年7月HR1法案公布以来,已有52个母婴病房关闭,另有8家宣布即将关闭。该法案将在新的一年全面生效,将导致许多通过医疗补助覆盖的成年人必须满足新的工作要求,并接受更频繁的资格检查,而各州的医疗补助联邦资金也将减少。已经永久关闭其母婴病房的医院包括维吉尼亚州的Centra Southside Community医院和乔治亚州东北部乡村的圣玛丽圣心医院,它们均以即将到来的联邦医疗补助政策变化为理由。专家预计,在新的一年即将到来及联邦医疗补助政策变化生效后,母婴单位的关闭将会增加。非营利组织“婴儿去世步伐”(March of Dimes)立法及战略顾问高级主任艾琳·琼斯表示:“我们深感担忧,这些变化已经并将持续加剧本已严重的母婴护理危机。减少的资金和对各州融资医疗补助的限制将给州预算和医院带来额外压力,增加社区失去基本母婴服务和专业提供者关闭的风险。”她补充道,母婴护理的后果在乡村社区将尤为毁灭性。该非营利组织已识别出31家面临风险的乡村医院,提供分娩和交付服务,其可能关闭将使96个县没有分娩和交付单位。“失去这些服务意味着安全分娩的地点减少,且对需要专业护理的怀孕情况的选择更少,”琼斯补充道。根据最新的疾病控制和预防中心(CDC)数据,美国约40%的出生由医疗补助支付,而该国在高收入国家中拥有最高的孕产妇死亡率之一,死亡率为每10万出生中有17.9例。哈佛大学公共卫生TH Chan学院医疗经济学教授本杰明·萨默斯表示,医疗补助的变化将“绝对”影响怀孕女性和专业的怀孕组织。他说:“这项法律并不以任何方式保护怀孕母亲和低收入父母的医疗补助。它给供应者和他们所依赖的保险项目增加了财政压力。”萨默斯曾是乔·拜登任内的卫生政策副助理秘书,他表示,尽管医疗补助的新工作要求本应免除怀孕女性,但他的研究表明,许多女性没有注册医疗补助的孕期路径,这意味着州可能不知道她们怀孕了。他补充道:“有人可能通过医疗补助扩展入学,怀孕后可能会错误地认为—因为他们在新闻中听到这项法律不影响怀孕的人—他们没有问题,结果州却不知道她们怀孕了,失去了保障。”保护我们医疗的政策与项目主任维沙·贾瓦哈尔补充道:“当你削减医疗补助一万亿美元时,你就是在削减医院的这笔资金。因此,这些医院处于赤字中,被迫做出艰难的决定,这通常导致母婴病房关闭,因为它们的运营成本非常高。”与此同时,在2025年初,CDC的整个孕期风险评估监测系统团队被特朗普政府放置于行政休假,该团队负责监督收集女性在怀孕前、怀孕期间和怀孕后的经历的数据的基于人群的监测系统。根据即将发布的由学者和前CDC员工撰写的报告,这些联邦政府的行动破坏了“美国最重要的人口基础信息来源之一的收集和管理,该信息来源已存在超过四十年,涵盖妊娠前、妊娠、产后经历及母婴健康。”哈佛大学公共卫生TH Chan学院社会流行病学与公共政策教授、报告的共同作者丽塔·哈马德表示:“没有其他类似的数据集。像我这样的团队曾经可以在关闭门户之前访问这些数据,因此现在无法研究最近的母婴健康趋势。”她补充道:“我们非常担心,美国安全网政策的削减或阻碍人们能够获得这些项目的障碍,将对母婴健康产生不利影响。”她还表示:“我认为我们会看到这些地理和母婴差距进一步扩大。或者我们无法看到...

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