针对前列腺癌的治疗降低副作用风险，研究表明 图像来源，Getty Images 图像说明，目前英国每年只有约1000名男性接受局部治疗 由医学编辑撰写的一项大型研究表明，一种对前列腺癌的侵入性较小的治疗方法效果与手术或放疗一样有效，但副作用风险更低。这种名为局部治疗的方式使用高强度超声波或冷冻治疗来破坏癌组织。由伦敦帝国学院领导的为期10年的NHS研究追踪了近3500名接受这种治疗的男性，提供了医疗监管机构之前称缺失的长期数据。研究人员表示，结果“非常优秀”，并且这些结果可能会增加局部治疗被更广泛提供的压力。研究能够“改变对话”几乎所有男性的前列腺癌风险均为中等或较高风险，然而在治疗十年后，仅有两人死于该疾病。这些结果与手术或放疗一样好，但副作用风险如尿失禁或性功能丧失却不到一半。联合首席作者，伦敦帝国学院及帝国学院医疗NHS信托的顾问泌尿科医生哈希姆·阿赫梅德教授表示，这些发现表明“局部治疗能在广泛患者中提供优秀的长期癌症控制”。“这为更多中心提供这种治疗提供了有力的理由，”他补充道。局部治疗在20多年前引入，但目前英国每年只有大约1000名男性接受这种治疗——尽管最多有15000名男性可能从中受益。这种治疗不适合那些癌症已经在前列腺的多个部位或已扩散到腺体以外的男性。图像说明，罗布·哈克斯福德在2020年接受了局部治疗，至今没有长期副作用 罗布·哈克斯福德在2020年被诊断出前列腺癌，当时他44岁。他表示自己“感到非常幸运”，他的医生为他推荐了局部治疗。“我的结果非常好，”他说。“我完全没有长期问题，这感觉很不公平，这种治疗没有在全国范围内提供给所有男性。正是因为我住在伦敦，所以我才得到了这种治疗。”70岁的保罗·塞耶，慈善机构Prost8 UK的创始人，也从局部治疗中受益，他表示这项新研究非常重要。“我们的希望是，这项证据标志着每位合适的男性都能常规地获得局部治疗作为他治疗选择的一部分，无论他住在哪里，”他告诉BBC。“这项研究不仅应该改变临床实践——它应该改变英国所有咨询室中的对话。”那么，为什么它使用得这么少呢？迄今为止，这种治疗没有更广泛推广的一个主要原因是对长期生存的担忧，以及仅对前列腺的一部分进行治疗是否会导致更高的复发率。这项研究表明这些担忧在很大程度上是没有根据的，但健康监管机构NICE没有批准局部治疗作为常规治疗，主要是因为长期证据有限。反过来，这意味着医院在提供给患者时并没有义务。因此，NHS的常规接入仅限于英格兰的10个中心，其他地方没有——前列腺癌活动人士对此表示指责，称这是“邮政编码彩票”。上个月，政府承诺投入最高280万英镑以扩大英格兰的局部治疗提供，创建几个新的中心。图像说明，呼吁更加广泛地提供局部治疗 健康创新与安全部长普丽特·考尔·吉尔表示：“我们的国家癌症计划阐明了我们改变癌症护理的雄心，支持像局部治疗这样的创新正是我们兑现承诺的方式。”慈善机构前列腺癌英国表示，局部治疗“每年可以帮助数千名男性避免不必要的副作用”，并呼吁NICE审查证据。“如尿失禁或性问题等副作用可能会非常严重，而这首次长期研究表明，许多男性可以在不增加癌症复发风险的情况下避免这些副作用，”慈善机构的艾米·瑞兰斯说。“这不仅对单个男性重要。这些严重的副作用是我们尚未筛查前列腺癌的主要原因，减少这些副作用使得我们能够更早地为所有男性启动筛查程序成为可能。”未来筛查项目的希望 几位知名名人公开表示自己患有前列腺癌，包括奥运骑行传奇人物克里斯·霍伊爵士，他公开表示自己患有末期前列腺癌。前首相卡梅伦勋爵去年透露他曾接受局部治疗，他表示很多男性没有获得这种治疗是“不对的”。如今处于缓解状态的电视主持人杰里米·克拉克森也接受了局部治疗。图像来源，Getty Images 图像说明，卡梅伦勋爵表示他...