作者：凯瑞·布林 新闻编辑 凯瑞·布林是CBSNews.com的新闻编辑。她毕业于纽约大学亚瑟·L·卡特新闻学院，曾在NBC新闻的TODAY Digital工作。她报道时事、突发新闻和包括物质使用在内的问题。查看完整简历 2026年10月20日下午2:22 EDT / CBS新闻 在周二，演员克里斯蒂娜·阿波特宣布她在多年相信自己患有多发性硬化症后，被误诊为多发性硬化症——专家表示，她的经历比许多人意识到的更为普遍。阿波特在她的播客MeSsy上分享了这一消息，在那里她和演员杰米-林·西格勒讨论了与多发性硬化症的生活。在后续的一集中，西达斯-西奈医学中心神经学部门的副教授马尔瓦·凯西博士表示，几乎五分之一被告知患有多发性硬化症的人“实际上并没有患病”。没有单一测试可以确认多发性硬化症，这是一种免疫系统攻击中枢神经系统的疾病。根据全国多发性硬化症协会的说法，症状因人而异，并且可以以不同的方式进展。 如何发现多发性硬化症的误诊？ CBS新闻与克利夫兰诊所的梅隆多发性硬化症中心主任罗伯特·布鲁梅尔博士进行了交谈，这是一家多学科中心，照顾着超过11,000名多发性硬化症患者，讨论了多发性硬化症误诊的风险以及患者需要知道什么。他说，误诊最常在病人寻求第二意见时发现，因为他们的症状没有改善。这并不总是意味着诊断是错误的，但可能是更进一步测试的指标。（布鲁梅尔表示，大多数多发性硬化症治疗，尤其是最常用的治疗，都是“非常安全的”，不会危及一个人的健康。）当发生误诊时，根本原因通常是脑部扫描中的异常被误解。布鲁梅尔表示，脑部病变被认为是多发性硬化症的标志，但也可能由其他医疗问题引起，如高血压、吸烟或偏头痛。布鲁梅尔表示，更高级的MRI序列可以帮助区分多发性硬化症病变和由其他病症引起的病变。当对潜在误诊产生担忧时，通常的下一步是进行专业测试。这些可能包括高级MRI序列以更仔细地研究病变、脊柱MRI或脊髓液分析，以识别特定的异常免疫蛋白，布鲁梅尔说。 多发性硬化症的误诊有多常见？ 在MeSsy上，凯西将多发性硬化症误诊描述为“相当普遍”。布鲁梅尔表示，关于误诊风险的最大研究显示，15%至20%的多发性硬化症患者发现自己实际上并没有这种疾病。纽约大学朗戈尼的长岛综合多发性硬化症护理中心主任约瑟夫·古特曼博士告诉CBS新闻，导致多发性硬化症的症状范围广泛，使得该病难以诊断。“重要的是要记住，这些症状在很多方面并不一定是特异的。这是故事、MRI成像以及脊髓液等其他标志物结合起来，帮助我们做出多发性硬化症的诊断，”古特曼说。“这并不像糖尿病那样，只有一个血液测试，如果高于这个数字就是糖尿病，低于这个数字就不是。诊断涉及很多方面。” 2025年，国际专家小组发布了新的多发性硬化症诊断标准，以尽量减少这种风险。根据布鲁梅尔的说法，这些标准比之前更为具体，尤其是在解释脑部病变方面。布鲁梅尔说：“我们从一开始就非常重视正确的诊断，以便我们能够非常自信地进入对多发性硬化症的高度有效治疗。” 多发性硬化症误诊后会发生什么？ 如果患者的多发性硬化症误诊被确认，医生将开始寻找其症状的其他潜在原因，布鲁梅尔说。他们可能患有自身免疫性疾病，这可能引起关节疼痛、肿胀和全身炎症。布鲁梅尔表示，纤维肌痛症是“常被识别的与多发性硬化症相似的诊断”。偏头痛也是一种可能的诊断，因为偏头痛会导致病变和其他神经症状。慢性疼痛或疲劳综合征也可能“伪装成多发性硬化症”，布鲁梅尔说。有时，一个人可能并没有一种疾病而是几种疾病，布鲁梅尔指出，不正确的诊断“真的使事情偏离轨道”。“多发性硬化症有时对症状众多的患者来说是一个令人满意的解决方案，因为它被认为是多种症状的单一、孤立的根源，”他说，并补充说他见过因睡眠或甲状腺疾病导致疲劳的患者，而类风湿性疾病或纤维肌痛症导致疼痛和肿胀。在她的播客中，阿波特表示，了解到自己患有这种疾病...