扎克·摩根（Zack Morgan）在德克萨斯州奥斯汀为多支乐队弹键盘。他自2015年以来一直是一名全职音乐人。Ysa Mendoza/KUT 新闻隐蔽字幕切换字幕 Ysa Mendoza/KUT 新闻音乐家扎克·摩根开玩笑说，当他在2015年失去他的企业工作时，就像被推下悬崖一样。他说，多年来，他一直在奥斯汀的两种生活方式中游走：白天是科技工作者，晚上是放克键盘手。摩根回忆说，“也许这就是我尝试全职音乐的信号，第一步就是：再次获得健康保险。”德克萨斯州奥斯汀自称为“世界现场音乐之都”，但对于那些为城市提供文化资本和推动旅游收入的艺术家来说，这可能是负担不起的。摩根通过与多支乐队拼凑演出来自谋生。为了帮助支付健康保险费用，他求助于当地的非营利组织——奥斯汀音乐家健康联盟（Health Alliance for Austin Musicians，简称HAAM）。他表示：“这就是能够使这一切运作的部分。”HAAM通过平价医疗法案市场为当地音乐家补贴每月保险费用。为了资助大约400万美元的项目，它与中央卫生部门（Central Health）合作，这是一个为奥斯汀及周边特拉维斯县低收入居民提供医疗资源的公共机构。许多表演艺术家每月的保险费用为0美元。经过十多年，包括疫情期间，该援助项目已成为奥斯汀音乐家社区一个稳定可靠的经济支持。扎克·摩根与流行歌手鲁西·克拉夫特（Ruthie Craft）于7月27日在德克萨斯州奥斯汀的萨克森酒吧（Saxon Pub）演出。Ysa Mendoza/KUT 新闻隐蔽字幕切换字幕 Ysa Mendoza/KUT 新闻今年，国会未能延长疫情期间的补贴，导致许多平价医疗法案计划的保费飙升。一份近期报告发现，全国有500万人停止了保险。HAAM帮助减轻了其成员的影响。它已成为希望使医疗保健对关键人群和行业更可负担的其他城市的潜在模型。一个不断增长的想法德克萨斯州在各州中拥有最高的无保险率，截至2024年，64岁及以下的人群中有19%无保险。即使在2014年平价医疗法案市场推出之前，HAAM已经花费十年时间将音乐家与奥斯汀及周边地区的诊所和医院提供的免费和低成本医疗服务连接起来。但大约85%的HAAM成员仍然没有保险，使他们在前往其他城市和州演出时面临风险。HAAM首席战略官瑞秋·布莱尔（Rachel Blair）表示：“当平价医疗法案发布并且我们知道它将持续时，开始让我们的音乐家获得全面保险真的很有意义。”在美国其他具有强大现场音乐文化的城市，如西雅图、新奥尔良和纳什维尔，类似的非营利组织帮助音乐家获得医疗服务。随着平价医疗法案的推出，其中一些组织开始帮助音乐家导航在线市场的复杂Enrollment 过程，尽管他们没有参与保费的筹集。但是HAAM的团队意识到，如果没有直接支持来帮助支付保费，他们的许多成员仍然难以获得保障。布莱尔说：“当你想到平均HAAM成员的年收入大约为3万美元时，他们不可能将三分之一的收入花在医疗保健上。”基于奥斯汀的拉丁民谣歌手吉娜·查韦斯（Gina Chavez）于2025年在德克萨斯州国会大厦的台阶上演出，参加HAAM日音乐节——一个为奥斯汀音乐家健康联盟筹集资金的年度筹款活动。Shunya Carroll/KUT 新闻隐蔽字幕切换字幕 Shunya Carroll/KUT 新闻自HAAM开始提供保费帮助以来，该组织的会员人数增长了77%，现在超过3300人，其中90%的成员已投保。为了帮助补贴会员的费用，HAAM与中央卫生部门合作，后者是特拉维斯县的公共医院区域——一种负责利用税收资金为贫困居民提供安全保障医疗服务的卫生机构。中央卫生部门还运营非营利组织Sendero健康计划，为特拉维斯县居民提供市场保险。HAAM成员必须注册Sendero的银级或基准计划。如果他们的收入在联邦贫困线的一到两倍之间，中央卫生部门在申请联邦税收抵免后支付他们的月保费余额。对于那些收入超过该范围的成员，HAAM提供更有限的补贴，覆盖保费余额的50%。在2017年，HAAM在丹顿帮助建立了一个类似的项目：这是一个位于达拉斯北部的大学城，曾为成功的音乐人如肉块和诺拉·琼斯提供了试验场。丹顿音乐与艺术合作社（Denton Music and Arts Collaborative）运作方式不同：它将成员与独立保险代理人联系，帮助他们找到适合他们需求的最佳健康计划。该非营利组织随后为成员提供一个月的资助。