医生的“极其不负责任的处方”直接导致两人死亡,塔斯马尼亚法医发现
塔斯马尼亚的一名法医发现,一名曾被多次标记的前医疗从业者通过极其不负责任的药物处方直接导致了两名患者的死亡。尼古拉斯·布朗、马修·温伍德、托尼·维基和贝琳达·肯普,均为药物依赖者,在2016年9月至2017年8月期间在塔斯马尼亚死亡。他们接受了戴维·杰克逊医生的治疗,杰克逊为他们开具了美沙酮和苯二氮平类药物作为阿片类药物替代治疗的一部分。35岁的布朗因美沙酮与苯二氮平合并中毒而死亡。47岁的温伍德因美沙酮和多种镇静药物混合的处方药中毒而死亡。法医奥利维亚·麦克塔格特发现,杰克逊在三次开处方美沙酮时没有核实布朗最近的监狱处方,从而将其置于危险之中。杰克逊向温伍德提供了“实际上是无限量的药物供应”,尽管温伍德明显不稳定,且其母亲已给予警告,法医表示:“他的高风险可能最终导致药物过量死亡,但这不是要点。那时,他被剥夺了生存的机会。”麦克塔格特说,杰克逊在对待布朗、温伍德、维基和肯普方面具有“危险的治疗和开处方方式”。“杰克逊医生的行为,通过他极其不负责任的开处方,直接导致了布朗先生和温伍德先生的死亡。”麦克塔格特指出,杰克逊在2018年在塔斯马尼亚工作,从1986年至2018年因这些死亡事件而受到大规模刑事调查,但未被提起指控。塔斯马尼亚的公诉局在2021年决定,证据不足以维持过失 homicide 的指控,即使杰克逊的处方是危险或疏忽的或与适当的临床指南相悖,麦克塔格特在发现中表示。1992年,杰克逊的处方引起了霍巴特医院高级医务人员的关注,他们对他向患者开具过量阿片类药物感到严重担忧,麦克塔格特说。1995年,他再次引起首席药剂师的关注,因开具美沙酮过量。2007年,杰克逊的开处方行为受到了一位同事的审查,在一项关于药物成瘾患者的“已知问题”上,调查听证会听到。该同事告诉调查,杰克逊在治疗患者时仅保持有限的记录,使得理解他开高剂量处方的逻辑变得困难。听证会获悉,在2018年1月,杰克逊因调查警察的通知被国家监管机构禁止开具某些药物。他在该月晚些时候停止执业。麦克塔格特提出了10项改革建议,包括要求塔斯马尼亚卫生部门建立一个健全的策略,以便对开处方者的违规行为进行起诉。维基被认定死于心脏骤停,而肯普因肺炎和混合药物中毒以及其他问题而死亡。在澳大利亚,阿片类药物治疗热线为1800 642 428,或拨打国家酒精与其他药物热线1800 250 015。在英国,成瘾行动组织可通过0300 330 0659联系。在美国,请拨打或发短信至SAMHSA国家热线988。
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