由不列颠哥伦比亚大学的研究人员领导的一项广泛的全球审查发现，现已在全球接种数十亿次的mRNA疫苗是安全的，并且在预防COVID-19等传染病方面非常有效，并且在包括流感、呼吸道合胞病毒、癌症和自身免疫性疾病等多种其他疾病中具有潜在应用。该审查今天在《柳叶刀》上发表，基于实验室科学、临床试验和现实世界的有效性数据，提供了迄今为止对mRNA疫苗的最全面评估之一。它涵盖了疫苗生命周期的各个方面，从设计和生产到现实世界的表现和监测。通过将这些证据汇集在一个单一的资源中，研究人员旨在向医疗提供者、政策制定者和公众提供清晰的基于证据的信息，以支持新mRNA疫苗和疗法的开发。“在接种了数十亿剂疫苗后，我们现在拥有大量令人惊叹的科学证据，”该研究的首席作者、UBC迈克尔·史密斯实验室和生物医学工程学院的助理教授安娜·布莱克尼博士说。“这项审查确认了mRNA疫苗是一种安全且高度有效的平台，得到了严格测试和现实世界监测的支持。它为这种技术继续扩展到医学新领域提供了基于证据的基础。”通过证据构建信任研究人员强调，与所有疫苗一样，mRNA疫苗可能会产生副作用。他们发现，严重的不良事件（例如，心肌炎在年轻男性中发生得较频繁）是罕见的，并且始终被疫苗对严重疾病、住院和死亡的保护所抵消。研究结果确认mRNA疫苗为包括儿童、孕妇和免疫系统较弱人群在内的广泛群体提供了对传染病（包括严重COVID-19）的强保护。加强针被发现可以随着时间的推移延长和增强这种保护，而疫苗配方的定期更新保持了对于新变种的有效性。“对于任何新疫苗或药物，清晰透明地传达安全数据和支持其使用的严格测试是重要的，”合著者、UBC儿科教授及BC儿童医院研究所疫苗评估中心主任马尼什·萨达朗加尼博士说。“这对建立公众信任、抵制错误信息和支持关于疫苗接种的知情决定至关重要。”审查解决了人们对mRNA疫苗工作机制的持续误解，澄清了这些疫苗不会改变个体的DNA。相反，mRNA——被包封在UBC研究人员首创的脂质纳米颗粒递送系统中——提供了临时指令，允许人类细胞产生一段无害的病毒片段，从而训练免疫系统进行响应。mRNA和脂质纳米颗粒在使用后迅速被分解和清除出体外。医学未来的平台超越COVID-19，研究结果指向mRNA技术迅速扩大的未来。研究人员已经在开发针对流感和呼吸道合胞病毒的疫苗，以及个性化癌症疫苗和其他基于RNA的疗法。“这实际上是关于接下来会发生什么，”布莱克尼博士说。“我们看到同一平台正在应用于癌症治疗和其他疾病。理解这些疫苗的工作原理以及它们的安全性，有助于增强人们对下一代药物的信心。”作者强调信任、获取和公平的重要性。尽管mRNA疫苗已被证明是高度有效的，但全球接种情况并不均衡，部分受错误信息和历史上公众对卫生系统的不信任所影响。研究人员认为，不应简单否定疫苗犹豫，而应通过更好的沟通和可获取的基于证据的信息来应对。“人们应该感到有权利询问有关他们健康和身体所用物质的问题，”布莱克尼博士说。“我们的目标是提供清晰、可信的证据来支持这些对话和决定。”扩大获取渠道也对实现mRNA技术的全部潜力至关重要。该审查呼吁增加对生产能力的投资，特别是在中低收入国家，同时继续创新以改善存储、配送和成本。“mRNA疫苗已经改变了我们应对全球健康威胁的方式，”萨达朗加尼博士说。“通过持续的创新、强有力的安全监测和对公平获取的承诺，它们可以在预防疾病和改善健康方面发挥重要作用。”这项研究得到了加拿大研究主席计划、迈克尔·史密斯健康研究BC和BC儿童医院基金会的薪资奖励支持。