NHS患者面临创纪录的药品短缺,药剂师和全科医生警告
健康领导警告说,英国人正面临史上最严重的NHS药品短缺,包括常用的止痛药、癫痫药物和激素替代疗法(HRT),这甚至迫使一些消化系统受损的患者跳过进餐。国家药房协会(NPA)警告药品短缺对患者安全构成“严重风险”。皇家全科医生学院也对药品短缺对患者、全科医生和药剂师的影响表示关注。两者都强调了影响绝经女性的激素替代疗法Estradot和帮助胰腺癌和囊性纤维化患者消化食物的药物Creon的长期供应问题。这两种药物的短缺协议(SSPs)已经实行了一年半(Estradot)到两年(Creon),创下了NHS的新纪录,SSPs最近已被NHS延长至7月10日。NHS卫生部引入SSPs作为应对短缺的紧急短期措施。药房表示,这迫使一些患者不得不配给药物,在某些情况下甚至跳过餐食,因为他们无法获得药物供应。来自格洛斯特郡斯特劳德的48岁女性布赖奥尼·托马斯(Bryony Thomas)形容自己是胰腺癌幸存者。她和其他幸存者一样,期望在接下来的生活中依赖Creon,因为她的胰腺无法产生消化食物的酶。她表示,在过去两年中,药物短缺对她产生了影响,她不得不配给药物,最后一次是在九个月前。她补充说,如果不是通过社交媒体上的患者小组与他人共享药物,她将继续配给使用。托马斯说:“曾经有一个三个月的窗口期,我无法得到我的酶(Creon),所以我不得不减少摄入量。你进食会变得少得多,蛋白质摄入减少,脂肪摄入也减少。”“如果我剩下的供应减少到一个月以下,我就会开始感到恐慌。”她的岳母也不得不驾驶四小时的往返旅程,从查eshire的Crewe唯一能获得的药房获取她的药物。托马斯呼吁建立一个中央分发机制,以回收去世患者留下的Creon药品。目前,这些库存药物会被销毁。“这真的很有压力;你要在电话上待几个小时,你开车到药房,所有患者每天都要这样做。”药房也在努力获取许多常用药物的供应,包括用于控制高血压的拉米普利,以及低剂量阿司匹林和可待因复合药物(co-codamol)等止痛药。中东冲突使供应链更加不稳定,尽管这并不是导致短缺的唯一因素,NPA说。成分短缺、制造中断、与其他欧盟国家相比,英国较小的药品预算,以及在HRT情况下的处方习惯变化都在其中扮演着角色。某些药物的价格,例如用于花粉症的对乙酰氨基酚和西替利嗪,已经因此而上涨。NPA代表英国6000家独立社区药房,要求政府召集一个紧急工作组,包括药品制造商、批发商和临床医生,以解决这些问题。本周末,超过1000名全科医生和药剂师将在伯明翰参加由NPA组织的新会议,讨论改善药物信息共享等问题。药剂师和全科医生花费大量时间来管理日益增长的药品短缺:药剂师需要采购稀缺药物,而全科医生则不得不调整处方以适应供应问题,给患者带来不便和担忧。NPA主席、药剂师奥利维尔·皮卡德(Olivier Picard)表示:“药品短缺变得越来越频繁,持续时间更长,并给患者造成越来越大的干扰。”“这些短缺是英国经历过的最严重的情况之一。发现患者在一家又一家药房之间奔波却找不到所需药物,实在令人痛心。”他说,短缺“令人沮丧和担忧”,并且“在某些情况下,确实对患者安全构成严重风险”。皮卡德呼吁政府修改法律,允许药房在有安全替代药物库存时,有权对处方进行替代。皇家全科医生学院院长维多利亚·佐尔齐乌·布朗教授(Prof Victoria Tzortziou Brown)表示:“药品短缺对患者、全科医生和药剂师来说都可能令人沮丧,特别是当患者必须经历大量来回以获取合适的替代药物时……当短缺发生时,迅速识别和解决根本原因至关重要。”卫生和社会护理部发言人表示:“绝大多数在英国获得许可的药物均处于良好供应状态,患者在就医时应对此有所了解。
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