支援变性青少年的支持者于2025年2月6日在洛杉矶儿童医院（CHLA）外示威，随后美国总统唐纳德·特朗普发布行政命令，威胁要取消为提供儿童性别肯定护理的医疗服务提供者的联邦资金。Robyn Beck | Afp | Getty Images。特朗普政府在星期二宣布实施一项规则，终止联邦医疗保险和儿童健康保险项目用于儿童和青少年的性别肯定护理。这包括青春期阻断剂、激素和手术等治疗。未成年人接受性别肯定手术的情况非常少。性别肯定护理包括帮助一个人的性别表达（例如声音或外貌）与其性别认同相一致的心理和医疗治疗。该护理可以服务于变性人，也可以服务于顺性别者、非二元性别者或双性人。特朗普政府的这一规则将于10月13日生效，禁止美国在这两个联邦-州医疗保健项目中使用资金用于青少年的性别肯定护理。州级资金仍可以帮助涵盖这些治疗。CMS表示，该决定经过了HHS对国家和国际研究的审查。该研究确定了各机构所声称的“重大证据缺口，记录了严重的安全问题，并且得出结论认为支持这些干预措施的证据不足以证明联邦纳税人资金的 justificat。”这些发现的具体细节尚不明确。主要医学组织支持性别肯定护理，认为在遵循临床指南时是安全和有效的，患者的反馈也积极。研究表明，获得性别肯定护理可以改善心理健康结果，包括在青少年早期启动时，依据美国主要基层心理健康组织——国家心理疾病联盟的说法。该组织表示，拒绝性别肯定护理同样可能加重心理健康症状并增加自杀风险。值得注意的是，该规则并不影响儿童的心理健康服务的联邦覆盖。美国的共和党人已采取行动限制对变性人的医疗保健或法律保护。许多共和党立法者利用对变性人的言论，作为对民主党的政治攻击，尤其是在11月中期选举临近之际。根据健康政策机构KFF的数据，美国已有27个州对儿童性别肯定护理实施了限制。在星期二的一则真相社交媒体帖子中，唐纳德·特朗普总统推广了这一政策变化，并明确将其与他所在政党的努力联系在一起，以在今年保持对国会的控制。他说：“在11月的中期选举投票时，请记住这一点。”