为什么专家警告最新的埃博拉疫情可能是“有史以来最糟糕”的?
非洲疾病预防控制中心主任让·卡塞亚(Jean Kaseya)警告说,东非致命的埃博拉病毒疫情可能是历史上“最糟糕的”。卡塞亚在星期二于布隆迪举行的非洲国家元首与国际捐赠者的虚拟会议上发出了警报。根据当局的说法,疫情中心刚果民主共和国至少有837人感染,196人已死亡。在邻国乌干达,已报告19例病例和2例死亡。卡塞亚表示:“如果我们不尽快停止疫情,它将比2014年西非和东刚果的疫情更糟。”他提到,在2014年的西非疫情中,超过11000人死亡,而2018年的刚果疫情导致超过2000人死亡。以下是我们了解到的卫生官员为何担心此次疫情可能更糟的原因:人们在进入位于邦迪布吉奥区的基基约卫生中心IV之前先洗手。什么是埃博拉?埃博拉病是一种病毒性出血热,可能导致死亡。它通过体液传播,受害者在死亡后依然具有高度传染性。已知的三种病毒会导致大规模疫情:扎伊尔病毒、苏丹病毒和导致当前疫情的邦迪布吉奥病毒。扎伊尔毒株之前造成了刚果和西非的疫情。扎伊尔和邦迪布吉奥毒株的死亡率较高,介于30%到50%之间。西非疫情是有记录以来最大的疫情:它传播到几个国家,在2014年至2016年间感染了近29000人,包括意大利和美国公民。针对扎伊尔毒株开发了两种疫苗和实验性治疗。在2018-2020年间的刚果疫情,即第二大疫情中,约3400人被感染。然而,官员为超过30万人接种了疫苗并部署了批准的治疗。此次疫情有什么不同?虽然邦迪布吉奥病毒之前在2007年和2012年出现在东部刚果,但它比其他形式的埃博拉更为罕见,目前没有批准的疫苗或治疗,尽管这些疫苗仍在早期开发阶段。为应对扎伊尔病毒开发的疫苗不能仅仅用于预防邦迪布吉奥病毒,必须经过世界卫生组织(WHO)的测试和批准。分析人士表示,由于其稀有性,这种毒株迄今为止被忽视。无国界医生组织(Doctors Without Borders)刚果埃博拉项目副经理特里什·纽波特(Trish Newport)告诉阿尔及利亚新闻:“这并不是制药公司、疫苗制造公司关注的焦点。”他说:“对他们而言,它没有被视为优先事项。这绝对是它未被列入优先事项清单的原因之一,为什么没有资源用于它,为什么现在仅仅在试验。”为什么这可能是“有史以来最糟糕”的埃博拉疫情?首先,因为没有批准的疫苗或治疗针对邦迪布吉奥,卫生工作者几乎别无选择,只能像应对流感疫情一样管理这种致命疾病的症状。这场疫情还发生在持续冲突的背景下。病毒传播的东刚果已成为武装团体(尤其是M23叛军)与政府军作战的战场,尽管外交努力仍在持续以结束冲突。这使卫生工作者在该地区更难有效追踪病毒的传播,或向可能处于叛军控制区或拥挤难民营中的感染者提供护理。因此,当世卫组织于5月中旬宣布公共卫生紧急状况时,当局表示,这种病毒传播的速度超过了医疗工作者的应对能力,数百人已经感染。官员们担心有许多未被检测的病例。卡塞亚在星期二告诉阿尔及利亚新闻,可能有成千上万的人被感染但没有被追踪。“接触追踪是一个主要指标和重大问题,”他说。“我们失踪了超过26000人,我们不知道他们在哪里,也不知道他们是否在传播给其他人。”病毒已经从刚果的商业伊图里省传播到北基伍和南基伍,并跨越边界进入乌干达。根据世卫组织官员的说法,受影响的刚果省份内的新地区正在发现病例。
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