多伦多 · 新 在最新一期的《加拿大医学会杂志》中，传染病医生描述了一名11岁儿童的案例，他在将近两年前因狂犬病去世，并呼吁人们如果与蝙蝠有任何接触，应寻求医疗帮助，以防止潜在的狂犬病感染。医生表示，在任何与蝙蝠接触后，人们都应寻求医疗帮助。 加拿大医学会杂志周一的期刊中，传染病医生描述了一名几乎两年前因狂犬病而去世的儿童的案例。该案例的主要作者、汉密尔顿麦克马斯特儿童医院的儿科传染病医生布莱恩·哈梅尔（Dr. Brian Hummel）表示：“这对我们来说以及对家庭来说，都是一个重要的机会去寻找可以从他的案例中学习的经验和教训，以帮助传播对狂犬病感染和风险的意识和理解。” 这名11岁的男孩在2024年夏天时在安大略省北部的小屋里，被一只躺在他鼻子和嘴巴上的蝙蝠惊醒。案件报告称，他拍打了蝙蝠，他的父亲把蝙蝠捉住，放到一个锅里并释放到外面。 观看 | 男孩因1967年以来安大略省第一个狂犬病病例去世：父母没有在儿子的脸上看到任何划痕或咬伤，也没有觉得蝙蝠在异常行为，所以他们当时没有想到狂犬病，也没有带儿子去看医生。近三周后，男孩出现了脸部右侧的刺痛、麻木和肿胀。由于去了一家急救诊所和急诊部门，他的神经状况在接下来的几天里恶化，最终被撤掉生命支持并“在家人的陪伴下安静地去世”，案件报告称。 狂犬病罕见，但一旦出现症状就致命 哈梅尔表示，一旦出现狂犬病的症状，就没有治疗或治愈的方法。但是，病毒具有相对较长的潜伏期——通常是几周——在症状出现之前。这意味着在暴露后的几天内，一系列疫苗和一剂抗体可以阻止感染。“如果你得了有症状的狂犬病感染，几乎是致命的。但如果在症状出现之前接受预防，几乎是成功的，”哈梅尔说。 在密西沙加，检测到狂犬病的蝙蝠，提醒人们不要接触野生动物，公共卫生局已找到“与蝙蝠有过直接接触的人”。狂犬病毒感染到进入体内地点周围的神经，并慢慢进入脊髓和大脑，最终导致死亡。哈梅尔表示，“这在加拿大全人类中是一种异常罕见的感染，自1924年以来仅报告28例”。在11岁男孩之前的最近一次狂犬病案例是一名男子，在2019年因接触蝙蝠而去世。在安大略省，自1967年以来没有报告狂犬病案例。 蝙蝠是携带狂犬病动物中最大的关注点 哈梅尔表示，在加拿大，当人类被暴露时，通常是通过与蝙蝠接触，尽管狂犬病也可以由臭鼬、浣熊和狐狸传播。但是，蝙蝠是主要的关注点，因此与它们的任何身体接触被视为高风险。蝙蝠的牙齿很小，人们可能会被咬而没有意识到。即使没有被咬或划伤，蝙蝠的唾液也可能接触到皮肤，并进入伤口、眼睛、鼻子或嘴巴。“任何时候如果蝙蝠触碰了人类的皮肤，这都应该是去看医生的理由，”哈梅尔说。 狂犬病蝙蝠不需要咬人就能传播感染，哈梅尔博士说。初级保健提供者通常与公共卫生合作，以确定是否有必要进行暴露后预防——一系列疫苗和抗体注射。第一次狂犬病疫苗在立即给药，随后在第三、第七和第十四天给予疫苗。哈梅尔表示，接种疫苗可以帮助身体对抗狂犬病毒作出免疫反应。但是，这种反应需要时间发生，因此患者还会获得免疫球蛋白的注射，这是经预制的抗体，能够立即开始抵抗病毒。