根据新的国家卫生署指南，最多有400万名月经不规律的女性应接受多腺体代谢卵巢综合症的检查。PMOS，之前被称为多囊卵巢综合症，估计影响多达13%的生育年龄女性，世界卫生组织表示。症状包括月经不规律、非常短、过长或缺失的月经、过量的睾酮以及卵巢内有多个小卵泡。这种状况与发展2型糖尿病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停、脂肪肝疾病、心理健康问题及怀孕并发症的风险增加有关。但国家健康和护理卓越研究所（NICE）表示，尽管在英国影响了300万至400万女性，PMOS“常常被低估且管理不一致”。NICE的新草案指南涵盖了10岁以上的女孩以及未接受性别重置治疗或手术的成年女性、跨性别男性和非二元性别者。对怀疑患有PMOS的患者应提供包括男女荷尔蒙水平的血液检测，在某些情况下还应进行超声波检查。NICE的指南指出，不应排除已进入更年期的女性或存在饮食失调的女性，而这些饮食失调在PMOS患者中尤为严重。PMOS在黑人、亚洲人和混合族裔女性中可能更为普遍，指南还表示，医疗专业人员在评估症状时应考虑这一点。一旦确诊，PMOS患者应每年进行一次评估，以监测如月经不规律和多毛生长等症状。年度评审应讨论心血管健康、糖尿病、肥胖、心理健康护理及与PMOS相关的其他风险。指南还指出，应为符合NICE标准的PMOS女性提供IVF治疗。但不应为多毛生长提供激光脱毛或光疗“因为分析表明这些不是提高整体健康和福祉的成本效益方式”，NICE表示。NICE估计，每年在英格兰为PMOS患者提供这些治疗的费用将达到1亿英镑。草案指南基于由莫纳什大学发布的国际循证指南，并在100多个国家使用。NICE的女性与生殖健康临床顾问Marieanne Ledingham表示：“PMOS是一种常见但常被忽视的状况，可能对健康和福祉产生重大影响。建议进行简单的年度评审是确保人们获得所需的持续护理和监测的重要一步。”对于草案指南的回应，牛津大学的研究员、Lancet上早期月经疼痛研究的作者Dr Rachel Reid-McCann表示：“月经不规律不仅在短期内可能造成负担，还与长期慢性健康和生殖结果相关，因此及时调查尤为重要。”在月经不规律的女性中确诊PMOS可以开启获得治疗、支持和建议的通道，帮助改善症状并可能减少长期健康风险。“关键挑战在于确保NHS服务拥有实施这些建议所需的资源，并在英国各地一致地这样做。”女性健康慈善机构Wellbeing of Women的首席执行官Janet Lindsay表示：“长期以来，患有PMOS的女性面临着诊断延误和医疗护理不一致的问题。月经不规律、受孕困难或体重问题等症状常常被轻视为她们必须忍受的现象。“Wellbeing of Women欢迎这些NICE草案指南，承认PMOS是一种复杂的、终身的状况，可能影响生殖健康、心理健康和长期健康结果。定期评审的建议是确保女性在一生中获得所需的持续支持、监测和信息的重要一步。“看到指南承认诊断和护理中仍然存在的不平等现象令人振奋。来自黑人、亚洲和其他少数群体的女性可能面临额外的调查和诊断障碍，消除这些差异是每个人都能及时获得基于证据的护理的必要条件。