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在美国资金削减的背景下,国际艾滋病大会面临不确定的未来

NPR2026年7月28日 08:42

抗议者于7月27日在巴西里约热内卢举行的第26届国际艾滋病大会开幕式上集会。\n\n"重新思考、重建、崛起"是今年国际艾滋病大会的主题,本周在里约热内卢拉开帷幕。"重新思考"或许是个轻描淡写。今年,在持续的疫情中出现了一些令人鼓舞的迹象——尽管到2025年有120万人感染了病毒,艾滋病相关的死亡人数为547,000,是30年来的最低值。然而,全球的艾滋病防治活动能否在2030年之前结束这一公共健康威胁,目前已变得扑朔迷离,因为特朗普政府的援助削减产生了巨大影响。"问题不再是我们能否结束艾滋病,问题是我们是否选择结束艾滋病,"UNAIDS的执行主任温妮·比扬尼玛在周一的新闻发布会上表示。"当预防措施消失时,感染人数上升。当治疗中断时,人们就会死去,"她说,"艾滋病毒大流行并未结束。" 她强调,"没有紧急行动,它可能会再次暴发。"即使是她所领导的全球抗击艾滋病的机构未来也充满不确定性。联合国秘书长提议在年底前结束该组织,作为缩减联合国系统的一部分。经过反对,最终决定尚未作出。在这样一个不确定的背景下,约6000名艾滋病毒研究人员、专业人士和活动人士在会议上确实在重新思考:他们如何应对美国的资金中断和削减,而美国是全球HIV/AIDS项目的最大资助者,其67亿美元的支持在去年降至46亿美元?他们如何回应新的研究,这些研究指出了获得护理权利的深刻差异,确保针对HIV阳性人群的新药物(这些药物在试验中显示出良好前景)能够惠及所有需要的人?\n\n"过去一年是一个复杂的时期,"国际艾滋病协会当选主席、公共卫生专家肯尼斯·恩古雷博士告诉NPR。"我们在新产品的科学研究上取得了很好的进展,但资金削减也使我们退步。"\n\n对PEPFAR的关注\n在会议的五天里,重点将放在对总统艾滋病救援紧急计划(PEPFAR)的削减影响上。该计划是由乔治·W·布什总统发起的著名项目。特朗普政府去年削减了PEPFAR 470万美元的30%资金。国会试图将资金恢复到以前的水平,但负责PEPFAR的国务院仅报告支出了70%的可用资金。\n\n赞比亚基特韦一家由美国国际开发署(USAID)资助的诊所已关闭。该诊所为社区提供免费的HIV药物和治疗,直到在2025年1月被突然关闭,原因是特朗普政府因其“美国优先”的议程中止了绝大多数的美国对外援助。\n\n经过今年的反复波折,另一个资金里程碑浮现:特朗普政府宣布将于2027年初永久停止PEPFAR提供的资金。随着会议的开始,对于PEPFAR资助的受益者的新调查结果被分享,显示这些削减和延迟的影响。致力于艾滋病研究、教育和预防的非营利组织amfAR将发布其在2025年11月至2026年4月间对PEPFAR资金接受者进行的调查结果。调查发现:大多数组织报告因资金削减和使用限制而缩减服务。共有1714个诊所、临时中心和其他提供者关闭。社区基础的项目受到的影响比大型国际援助组织提供的项目大。针对男性同性恋者、跨性别者、卖淫者和注射毒品者的预防项目受到了严重打击。"幸存的PEPFAR不一定是以前的PEPFAR,"amfAR的政策助理埃莉斯·兰基维兹说。\n\n在回应这些发现时,国务院向NPR发出声明,称其无法验证amfAR的报告,但称其方法论"有缺陷"。声明还指出,特朗普政府通过明确的战略方向"加强了PEPFAR"。\n\n会议议程中还有:新疗法\n本周的会议还将包括对成功案例的展示,包括两种HIV药物的临床试验:一种是每六个月注射一次,另一种是每周服用的药片。在为期一年的试验中,研究人员写道,利那卡韦注射剂在预防HIV传播方面的"疗效更佳",相比之下,口服每日药物的效果要差。每周的药片同样被证明与每日服用同样有效,并且副作用相对较少。这些选项使得HIV阳性人群更容易维持治疗。

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