2026年7月22日 / 美东时间上午5:00 / KFF健康新闻 添加CBS新闻至谷歌。特朗普政府正推进一项有争议的计划，以收集数百万名联邦工作人员及退休人员以及其家属的医疗记录。人事管理办公室在上个月发布的一份通知中表示，将开始定期收集超过800万人的可识别个人健康信息，尽管隐私倡导者和民主党人士对此表示担忧，并要求该机构放弃该计划。该通知将于7月24日生效，允许人事管理办公室在之后的任何时间开始收集。为了应对保险公司和其他方面提出的隐私问题，人事管理办公室现在表示，将对参保者的身份进行“假名化”处理——这意味着姓名、地址和社会安全号码将在该机构分析将要接收的大规模新健康数据集之前被删除。参保者的出生年份将被保留，而该机构的“技术人员”将获得会员ID，并将其打乱成不同的唯一号码，然后再将其释放给其他工作人员。通知还特别指出，人事管理办公室保留对记录重新识别的权利。65家保险公司将被要求定期向人事管理办公室发送详细数据——包括姓名、地址、医生信息、诊断、处方和支付详细信息——关于通过联邦员工健康福利和邮政服务健康福利计划支付的医疗服务。根据KFF健康新闻首次报道的对其原始提案的更改，该机构表示，它还希望查看医疗保险保留的记录，医疗保险是为老年人和残疾人提供的联邦资助的健康保险，以检查依赖这两个项目的联邦员工和退休人员及其家庭的索赔。在其最新的通知中，人事管理办公室辩称，这一庞大的数据资料库是发现联邦员工健康福利和邮政服务健康福利项目中的欺诈和过度支付所必要的。这些项目每年花费约800亿美元，其中约500亿美元由联邦政府承担，300亿美元由参保者资助。特朗普政府已经加大了努力，由副总统JD Vance领导，试图遏制其所称的公共资助健康福利中猖獗的欺诈和滥用行为。该努力仍然面临批评，称其在保护联邦工作人员及其家属的隐私方面做得还不够。弗吉尼亚州参议员马克·华纳（Mark Warner）在发给KFF健康新闻的电子邮件声明中表示：“显然，这一政府没有赢得美国人民对敏感数据的信任。如果人事管理办公室希望真诚地减少欺诈，他们应该向国会提出，包括向像我这样的与这一问题相关并代表许多联邦工作人员和退休人员及其家属的人，合作建立共识和信任，然后再实施这些广泛的变化。”最初的通知，在12月份发布，部分引发了担忧，因为它没有具体说明特朗普政府计划如何处理其收到的敏感健康信息，也没有指示保险公司删除身份信息。人事管理办公室首席法律顾问库尔特·迪克斯特拉（Kurt Dykstra）表示，这些详细记录对政府根除欺诈的使命至关重要，并且可以帮助识别不仅是医疗提供者欺诈，还包括参保者的欺诈。但当被问及有多少员工、退休人员或其亲属犯有此类欺诈时，迪克斯特拉仅笼统地提到医疗欺诈确实存在。这些信息可能展示“使用模式中的潜在异常，可能与个人有关，但实际上也可能与提供者、治疗者或诊所等相关。”迪克斯特拉在接受KFF健康新闻采访时表示。人事管理办公室的数据分析人员认为可疑的记录可能会被转交给该机构的监察长办公室进行进一步调查，这可能包括“确定谁参与其中，潜在的问题是什么，以及后果是什么。”特朗普总统提名的人事管理办公室主任斯科特·库珀（Scott Kupor）和副手埃里克·尤兰（Eric Ueland）在2025年4月3日的参议院听证会上宣誓就职。人事管理办公室收集和分析医疗记录的计划在工会和联邦工作人员中引发不安，他们自唐纳德·特朗普总统上任以来，经历了大规模解雇和裁员——在某些情况下，他们表示这是由于政治报复驱动的。健康隐私律师也表示，尽管将工人的详细信息进行假名化是朝着正确方向迈出的一步，但可能仍不足以保护他们的隐私。人事管理办公室的通知大致遵循健康保险流动性与责任法，通常称为HIPAA，这是一项保护敏感健康数据不被共享的联邦法律，健康隐私律师马特·费舍尔（Matt Fisher）表示。但他指出一个例外：保险公司……