农民的家庭因亲属因接触有害农药而自杀而陷入悲痛。图片来源：Anshuman Poyrekar/Hindustan Times通过Getty 心理健康对全球健康和可持续发展至关重要。它不仅受到个人经历和服务的获取影响，还受到更广泛的社会和环境因素的影响。法律、政策、治理体系和机构影响环境危害、损害、服务和资源的分配，影响人们的生计、安全、机会和生活质量。儿童和青少年特别脆弱，因为对环境危害的接触可能与敏感的发育期重叠。早期接触汞、铅和持久性有机污染物可能会损害认知和行为发展，并增加将来发生心理健康状况的风险。 对成年人和老年人来说，接触重金属、空气污染、被污染的水和低质量环境可能会降低他们的幸福感，加重抑郁和焦虑。对于依赖自然资源及其社区的个人来说，依赖的动植物物种的枯竭以及传统生活方式和生计的破坏与较差的心理健康结果相关。然而，全球条约、公约和国际政策工具却将心理健康和环境视为两个独立的领域。心理健康几乎不被纳入环境公约的报告要求、国家实施计划、融资标准或问责机制中。而环境变化在条约中被框架为风险因素，而不是作为心理健康治理的核心领域。例如，2013-2030年世界卫生组织的心理健康行动计划议程认识到，气候稳定、健康生态系统、污染控制和可持续土地使用塑造了人们生活、工作和维护健康的条件。但是这两个领域的规划和监测系统依然脱节。可持续发展目标（SDGs）也缺乏将环境和心理健康结果结合的指标。因此，环境条约的实施很少被认为是预防心理健康状况的措施的一部分，而心理健康结果很少被用来评估环境政策的成功。需要做的是在这些议程之间建立一个实际的桥梁：共享指标、融资激励、实施指导和问责机制，将环境治理与心理健康状况的预防联系起来。在这里，我们认为，像《联合国气候变化框架公约》这样的环境条约应被视为塑造心理健康和心理社会幸福感的上游政策工具，以便在需要临床干预之前进行干预。联合国高级别政治宣言承认非传染性疾病的广泛负担，包括心理健康状况，可以成为进一步行动的基础。为了展示相互关联的途径，我们建议作为第一步，建立一个分层政策框架，根据环境公约与心理健康的相关性及其基于指标评估的准备情况进行分类。建立联系 为了探讨全球环境公约与心理健康的相关性，我们识别了六个相关领域的条约：化学品和废物、生物多样性、气候和土地、大气保护、灾害风险减少和人权。对于每一个公约，我们评估了五个维度：核心治理目标和监管机制；与心理健康结果的合理路径；使用现有心理健康和可持续发展目标指标追踪公约结果的可行性；发展水平和制度化程度；以及批准和实施的有效性。然后，根据核心任务与心理健康结果和行动路径的对齐关系将公约分为三个层次。第四个交叉层次与人权相关。与心理健康相关的全球环境公约 预防心理健康状况并改善医疗保健和心理社会幸福感的措施应纳入现有的环境治理进程，而不是继续使用平行系统。以下是实现这一点的方法。公约 核心治理功能 与心理健康相关的结果 示例指标层次 1：优先级高的斯德哥尔摩公约持久性有机污染物禁止和逐步淘汰持久性有机污染物减少产前和早期生命神经毒性；改善认知和行为结果