像Wegovy和Mounjaro这样的减肥注射剂变得越来越流行，副作用的报告也层出不穷。本周，研究人员建议GLP-1药物可能与脱发有关。追踪这些意外结果中哪些已被专家审查，哪些则仅仅是传闻，可能很困难。我们来看一些被广泛讨论的副作用，并探讨哪些已被研究，哪些则仍然缺乏证据。消化问题 恶心、呕吐、腹泻和便秘——在使用GLP-1药物的人群中，关于肠胃相关问题的报告不胜枚举。但尽管这些问题让人不悦，但它们是众所周知的，并且在临床试验中已有文献记录。专家表示，这些副作用可能与药物的工作方式有关：减缓食物通过消化道的速度、减缓胃排空，并影响肠道到大脑的信号传递。由于有强有力的证据支持这些副作用，它们在患者信息手册中被描述为非常常见——尽管制造商注意到它们通常会随着时间推移而消失。眼部状况 与GLP-1药物有关的眼部状况不止一种。去年，一项研究揭示，使用这些药物的糖尿病人可能面临两倍的风险，发展为与年龄相关的黄斑变性，而根据不良事件报告系统和匹配队列研究的报告，有些GLP-1药物有可能导致一种称为非动脉性前缺血性视神经病的眼科疾病。该病可导致突然且永久的视力丧失。制药公司承认这是某些GLP-1药物的可能副作用——例如在Wegovy的患者手册中提到，但专家强调这非常罕见。“我失去了我的臀部”：快速减重如何使你失去肌肉而不是脂肪 怀孕 在使用GLP-1药物的人群中，意外怀孕的报道屡见不鲜。因此，鼓励女性在使用这些药物时配合有效的避孕措施。专家表示，有合理的（尽管未经证实）解释，例如GLP-1药物可能干扰口服避孕药的有效性，或者由于帮助减重而提高女性的生育能力。然而，确凿的研究仍然稀缺——尤为重要的是，怀孕或计划怀孕是该类药物初始临床试验的排除标准。关于GLP-1药物是否影响男性生育能力的研究也刚刚起步。专家还注意到，在未使用GLP-1药物的口服避孕药使用者中，非计划性怀孕也时有发生。英国药品和医疗保健产品监管局已声明，GLP-1药物在怀孕期间或试图怀孕前不应使用。“这是因为缺乏足够的安全数据来确定服用GLP-1药物是否会对婴儿造成伤害。”类似的警告也出现在患者信息手册中。 Ozempic脸 社交媒体上充满了报告使用GLP-1药物后面部外观发生明显变化的人，包括眼窝凹陷、皱纹、面部衰老和皮肤松弛。尽管在患者信息中未提及，但外科医生已将这种变化认定为快速减重的结果。然而，这种效果并不局限于任何特定的GLP-1药物，其他导致显著体重减轻的干预措施也可能导致此现象。脱发 在本周的一项研究中，脱发成为头条新闻，研究建议这可能与2型糖尿病成年人使用GLP-1药物有关。这不是首次提出潜在联系——Mounjaro和Wegovy的患者手册中将其列为常见副作用。专家此前已呼吁在这一领域进行进一步研究。虽然机制仍然存在很大不确定性，一种可能的解释是，这种脱发是由于快速减重及其相关的新陈代谢变化和营养缺乏，而不是药物本身。事实上，研究显示脱发是代谢和减重手术后常见的并发症，这一现象亦在急速减肥人士中有所纪录。虽然最新的研究未调查脱发是否可以逆转，但研究人员表示，他们的分析表明所观察到的关联主要是由非瘢痕性脱发形式驱动的——例如，休止期脱发——并指出这些通常是可逆的。 Ozempic脚 所谓的Ozempic脚——一个形容脚部骨骼外观的术语，还有一些人报告脚痛——被认为是GLP-1药物的副作用，但它没有出现在患者信息手册中。尽管研究稀少，但看来快速减重（无论出于何种原因）都会影响你的脚。足病医生指出，这可能包括软组织的丧失，指出脂肪垫的减少会影响到