刚果民主共和国埃博拉病例超过4,000,一个世界卫生组织呼吁进行Ervebo疫苗试验
根据政府数据,刚果民主共和国(DRC)确认的埃博拉病例已超过4,000,世界第二大疫情显示出没有减缓的迹象。这场Bundibugyo疫情被描述为有记录以来传播最迅速的疫情。截至最新的卫生部情况报告,自5月中旬疫情宣布以来,DRC报告了4,053例Bundibugyo病例,包括1,850例死亡。这次疫情影响了五个省的53个卫生区:Ituri、北基伍、南基伍、Haut-Uele和Tshopo。87%的病例在Ituri省,当前疫情的中心,邻近的北基伍省占11%。专家认为,真实的病例数可能远高于官方统计的数字。迄今为止,只有西非2014-2016年的疫情规模更大,记录的病例超过28,000例,遍布几内亚、利比里亚和塞拉利昂。疫情应对还面临着各类挑战,包括国家的军事冲突、检测延迟,以及缺乏现成可用的治疗和疫苗,埃博拉病毒通过接触体液传播。世界卫生组织周五建议启动对Ervebo疫苗的全面人体试验,这是唯一获得许可的埃博拉疫苗。Ervebo已被证明对更常见的扎伊尔毒株安全有效,世卫组织的专家表示,早期数据,尤其是来自动物试验的数据,显示它可能也对稀有的Bundibugyo毒株提供一些保护。在几项研究中,专家发现接受Ervebo疫苗接种的四分之三的非人类灵长类动物对Bundibugyo毒株的存活率为75%,而对照组动物的存活率仅为25%。在专家查看的一项关于雪貂的未发表研究中,研究级的Ervebo疫苗对Bundibugyo提供了100%的保护,而所有对照动物在10天内均死亡。世卫组织的声明称:“成员们建议将Ervebo疫苗,唯一获得许可的埃博拉疫苗,优先考虑纳入正在进行的疫情背景下的随机临床试验。”然而,联合国健康机构候选疫苗优先化技术咨询小组TAG-CVP认为,特定的Bundibugyo疫苗是抗击当前疫情的优选方案。因此,该小组警告在没有必要的研究结果以继续推进的情况下,不应立即采取任何行动或试验。他们的报告说:“关于在第三阶段环状接种试验中使用其可能的保护效果需要管理期望,因为对症状疾病和传播的有效性可能不会很高,而对致命结果的保护可能会实现。”两个潜在的Bundibugyo疫苗正处于临床试验早期阶段,而第三个则正在努力推进到该阶段。Gavi全球疫苗联盟维持着50万剂Ervebo疫苗的储备。他们表示,这些储备中的剂量将提供用于试验,其中一些已经在刚果民主共和国。“这已经是刚果民主共和国历史上最大的埃博拉疫情,可能会成为有史以来最大的疫情,”Gavi首席执行官Sania Nishtar说。“考虑到对社区和前线工作人员造成的严重影响,我们感到鼓舞,因为已获批准的埃博拉疫苗Ervebo……可能有助于减少严重疾病和死亡。”
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