‘残酷’的基于算法的老年护理资金工具在参议院通过法案后可能恢复人工干预
参议院已通过立法,将人为监督重新引入被老年澳大利亚人及其护理人员称为“残酷”和“非人道”的老年护理算法,政府承认此工具所做的一些决策需要重新评估。该综合评估工具(IAT)于11月推出,用于确定老年人应享有的家庭支持资金和护理水平。不过,正如澳大利亚卫报所揭示的,该工具所基于的算法经常低估人们的需求,导致他们得不到充分的护理,而专家评估员在工具错误评估时被明确禁止进行人工干预。参议院周四上午通过了一项法案,以恢复所有老年护理评估中的人工干预,原因是人们担心该工具一贯低估护理需要和优先级。该法案需通过下议院才能生效。该立法由绿党、联盟及独立参议员大卫·波考克共同发起。如果下议院通过,该法案将保护评估员就护理做出专业决定的裁量权。在参议院审计期间,IAT经历了数月的审查,联邦监察专员发起了调查,澳大利亚人权委员会也提出了担忧。老年护理部长萨姆·瑞在周四的ABC国家广播节目中表示,IAT的决策很快就可以在“特殊情况下”由人工进行更改——而这将可能仅涵盖法案中提出的更少案例。“我们在这里创建了一个额外的选项,如果在评估组织的临床观点中,老年人的需求没有通过该工具得到满足,他们就可以将这个问题上报给系统管理者。”瑞说道。尚不清楚这一上报和审查过程需要多长时间。IAT的决策已引发数百起对老年护理倡导服务的投诉,以及数百起内部审查决策的请求,这一过程可能需要几个月。请注册突发新闻的澳大利亚邮件。瑞曾为IAT辩护,但周四表示:“在某些有限的情况下,人们的复杂情况并不一定能完美契合一个框架。”“在这极少数的情况下,我们希望系统管理者能够做出必要的决定,以为老年人获得最合适的结果……我们已经倾听,并进行了政策工作,以确保我们为老年人带来最佳成果。”然而,绿党参议员彭妮·奥尔曼·佩恩长期呼吁对IAT及一般老年护理进行改革,她表示瑞提到的变化并没有走得足够远,因为它只允许在极端案例中进行人工干预。在法案辩论中,她表示“成千上万”的个案受到错误评估的影响,并指责政府暗示“只有很少数”。“这个政府显然不了解自己政策的后果,”她说。波考克告诉澳大利亚卫报,瑞宣布的变化“细节非常少”。“这似乎是一个最后时刻的公告,显然是因为政府知道它即将失去参议院的投票,”他说。“我会相信部长的话,认为他想与老年澳大利亚人、临床医生和倡导者合作来解决这个问题。但是,如果这一变化仅仅是为在算法出错后向部门上报创建了一条新的上报途径,我很难看到它将如何实质性地解决已提出的担忧。”他补充道,政府尚未实施关于算法使用的反机器人债务皇家委员会的建议,以及评估自动决策的独立专业机构。即将离任的老年护理监察长纳塔莉·西戈尔-布朗批评政府对在家支持项目进行“快速推进”的改革,称这使人们“迅速进入老年护理”。“老年护理现在在老年护理中是个例外,”她在审计中表示。“这是一个由临床判断来指导数据录入,而不是决策的系统。”
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