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刚果民主共和国的卫生工作者如何治疗埃博拉并保持安全

BBC News2026年6月1日 23:20

2小时前,哈夫萨·哈利尔,盖蒂图片社。卫生工作者正在努力阻止当前的埃博拉疫情。刚果民主共和国东部的卫生工作者正与时间赛跑,帮助埃博拉患者控制症状,同时保持自身安全,防止病毒传播的风险,尽管病例数量持续上升。所有患者——无论是疑似还是确诊病例——都被隔离,与他们接触的所有人都必须佩戴完整的个人防护装备(PPE),并使用其他设备来尽量减少传播。其中一种设备是Cube,这是一种透明的“高度传染病的自含治疗单元”,允许患者在不与医务人员直接接触的情况下接受医疗治疗。Cube是在2014-2016年西非埃博拉疫情之后创造的,由国际医疗行动联盟(Alima)设计,旨在允许医务人员从外部使用附带的隧道式手套为患者提供治疗。杰ENNIFER Lazuta/ALIMA。在2019年,Cube曾在刚果民主共和国的以往埃博拉疫情中使用过。Alima埃博拉应对协调员Papys Lame博士表示:“您不需要佩戴完整的防护装备就可以接触患者,因此这是在这种疫情中非常重要的设备。”他告诉BBC,这确保了“必要的护理标准、积极的患者体验,以及医务工作者的保护”。然而,尽管这些设备很有用,但刚果民主共和国的数量相对于疑似病例的数量来说仍然不足。根据Alima的说法,本周末,两个Cube已抵达疫情中心的伊图里省省会布尼亚,并预计很快会投入使用。另两个Cube也在前往该市的路上。个人防护装备的供应也有限。国际护士理事会(ICN)在周五警告称面临短缺,称刚果民主共和国的护士“因没有保护自己的设备而感到害怕”。埃博拉病毒通过接触感染者的体液在人与人之间传播。在疫情最初几天确认病例的延误导致了病毒从伊图里传播到北基伍和南基伍省以及邻近的乌干达。梅迪辛斯·圣弗朗西斯(MSF)的急救医生和专注于埃博拉的流行病学家阿尔芒德·斯普雷切尔博士解释道:“不幸的是,埃博拉一开始非常模糊,有头痛、发热和虚弱的感觉。”他告诉BBC:“人们会感到我们所称之为的不适——肌肉和关节疼痛,并最终出现呕吐、腹痛和腹泻。”这其实在许多疾病中都是如此。该地区常见的传染病,如疟疾和伤寒,和埃博拉共享早期症状。埃博拉的一个不太常见的症状(可能在稍后出现)是出血,包括鼻子、牙龈和阴道出血,以及呕吐和粪便中的血液。所有显露出病毒迹象的人最初被归类为疑似病例,并被送往治疗中心。Lame表示,疑似埃博拉患者的样本被采集以确定他们是否感染病毒,如果第一次检测结果为阴性,则在48小时后进行第二次检测。如果第二次检测结果为阴性,他们被视为非病例,转至医院或保健中心进行进一步治疗,或者在没有症状后被允许回家。对于那些检测呈阳性的人,Alima协调员表示,他们的症状将得到治疗,直到他们不再有症状,并且“在出院前必须获得两次阴性实验室结果”。尽管埃博拉患者需要隔离以避免传播,但Lame强调了个人心理健康的重要性,而Cube对此有帮助。他表示,Cube的设计允许人们探望他们的亲人,解释说在以往的疫情中,“患者与家庭和社区分离,通常不愿意寻求治疗”。但尽管医疗团队全天候工作以治疗埃博拉患者的症状,但病例的检测和确认进展缓慢。ICN还表示,检测工具短缺。权威机构表示,已经确认有超过282例埃博拉病例,包括42例死亡,以及超过1,000例疑似病例,其中超过220人已死亡。目前没有针对本次疫情导致的Bundibugyo埃博拉病毒的批准药物,因此患者主要接受支持性护理和症状治疗。这包括氧气和通气以帮助呼吸,以及静脉输液以防止脱水和补充因呕吐和腹泻而流失的电解质。由于确认病例的延误,Sprecher表示卫生工作者没有“通常的传播映射”,这与过去的埃博拉疫情有所不同,其中大多数病例是由更常见的Zaïre病毒引起的。“之前,我们会知道疾病是如何传播的。

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