政府赞助的酒精研究经不起审查:纳西姆·塔勒布
我发现了一些对低至中等剂量酒精消费的研究存在缺陷。我将要检查的这项研究在医学讨论中被用作“决定性的”论据。乔治·S,奈米·TS,凯斯·K,马丁内斯·马蒂希奇克·P等(包括谢尔德·KD)。“酒精摄入与健康研究:在低水平下没有保护效果,每周饮用14杯的死亡率增加至1/25。”《酒精与药物研究杂志》,2026年第87卷第4期;DOI: 10.15288/jsad.25-00435。这项分析是由美国政府委托的。它的标题和总结结论具有误导性:“在低水平消费下,没有观察到酒精消费对健康的保护性净效应。”他们的主张是,终生酒精相关的死亡风险在每周大约7杯时超过1000分之一,并在每周14杯(已确立的上限指导值)时达到约1/25(4%)。它提供的指导是每天不超过1杯(或更少)。论文中的表1显示的数据并不符合这一叙述(在低水平下酒精显然有益,并且标准误差很高),更糟糕的是,一些方法论模糊得令人怀疑。中心结果。首先,他们使用神秘的不对称置信区间(CIs)。对于每周7杯的>70年龄段,其风险为−5.47,并不是[−28.59 14.57]的一半(应该是−7.01)。没有任何东西符合标准概率分布。需要排除对数正态分布,因为存在负风险数字。蒙特卡洛(MC)?需要解释。补充材料非常业余,并且在计算方面沉默不语。其次,总风险是所有年龄段的确切未加权总和。然而置信区间并没有被相加。总区间比子部分的总和更紧。天真的总和为35.81,积分(独立性)为22.42,而表1报告为31.86,更接近依赖。这是一个利用相关抽样在每个年龄段传播不确定性的MC。这很草率。我们对相关结构毫无头绪。他们的幼稚方程和它们的补充表述没有解释这个问题。第三,一个年龄段主导了研究——标准误差最大的那个,死亡原因几乎从未被孤立。对于消费21杯的男性,>70贡献68.92中的27.30,[5.58, 48.33]。因此,整个主张依赖于最随机的段落:死亡率最高,接触被回忆并受到幸存者过滤,死亡原因归属几乎从未独特。基础受试者脆弱。没有敏感性分析排除它/自助抽样等。对于一篇声称推翻数十年酒精饮用建议的论文,其统计基础记录不足,温和点说,统计上很奇怪。那里没有任何决定性的东西。
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