2015年1月26日，加州米尔谷的沃尔格林药房柜台上展示了麻疹-腮腺炎-风疹疫苗瓶。贾斯廷·沙利文 | Getty Images 新闻 | Getty Images美国麻疹病例和儿童疫苗豁免的创纪录增长引发了人们的担忧，认为美国人正在日益反对疫苗。然而，现实可能更复杂。公共卫生官员试图控制致命疾病的最大挑战可能不是广泛的反疫苗情绪或传播这种情绪的影响者和政治人物。根据健康政策研究组织KFF在7月发布的调查，只有一小部分美国人表示他们坚信有关疫苗的常见神话。许多其他美国人则处于一个较大的不确定中间地带——既不是坚定支持疫苗也不是坚决反对——在这里，他们对疫苗有疑问或忧虑，可能会受到有关其安全性和有效性的相互矛盾的信息的影响。KFF向成年人呈现了四个常见的疫苗神话。不到十分之一的受访者表示每个说法绝对正确。但是，至少一半的人处于灰色地带，表示这些说法“可能正确”或“可能错误”。“更真实的情况是很多人很困惑，”KFF首席执行官及创始人德鲁·阿尔特曼在接受采访时表示。“他们不知道该相信谁，不知道该相信什么，这意味着许多美国人被困在中间，不确定，他们被谁争夺。”这种不确定性可能带来日益严重的公共卫生隐患，因为特朗普政府正在重塑联邦疫苗政策，而卫生官员正在与一些疫苗接种率下降作斗争。疫苗虚假信息的声音比以往任何时候都更响亮，特朗普在白宫中：本月初，特朗普毫无证据地将麻疹-腮腺炎-风疹疫苗与自闭症联系起来，并呼吁将常规的儿童免疫接种分为单独的疫苗。阿尔特曼表示，对疫苗感到困惑的人可能会变得“瘫痪”，推迟或避免做出例如是否给孩子接种疫苗的决策。绝大多数美国人仍会给自己和孩子接种疫苗，但“即使小幅下滑也可能导致麻疹等高度传染性病毒传播，”公共卫生科学家、无偏见科学创始人兼首席执行官杰斯·斯泰尔表示，她专门致力于使复杂的科学概念变得易于理解。尽管如此，她强调，虽然对疫苗有疑问的人可能容易受到虚假信息的影响，但他们也可以通过明确、基于证据的信息和与可信医疗提供者的对话而被接触。“一旦人们拥有时间、信息和访问权，这种不确定性就可能会解决，”她补充道。人们为何对疫苗感到不确定疫苗犹豫比单纯反对疫苗要复杂得多，斯泰尔表示。社交媒体和当前的政治环境只会加剧这种困惑，她补充道。人们通常在网上接触到情绪激动、令人担忧的内容，因为社交媒体算法往往会放大这些内容，斯泰尔说。因此，许多人正在接触到关于疫苗的相互矛盾的信息，并努力确定哪些来源是可信的。许多人并不是坚定的反疫苗，只是被竞争的信息淹没，她说。这些信息中的一部分来自政治领袖，比如特朗普和卫生与公共服务部长罗伯特·F·肯尼迪，这使得其他公共卫生官员面临更大的挑战。肯尼迪频繁表示，他并不是“反疫苗”，但他有一个以传播科学上不准确的信息来质疑疫苗安全性和有效性而闻名的历史。卫生与公共服务部长罗伯特·F·肯尼迪在华盛顿卫生与公共服务总部召开新闻发布会期间讲话，2026年2月23日。内森·霍华德 | 路透社。根据多年来与无偏见科学社交媒体平台的互动中收集的评论、问题和调查反馈，斯泰尔制定了一个理解疫苗犹豫的框架。她识别出五个广泛的群体：“迷失”的人们，他们对相互矛盾的信息感到困惑，不知道该信任谁；“焦虑”的人们，他们担心副作用；“自然主义者”，他们更倾向于自然免疫，并对医疗干预持怀疑态度；“不信任”的人们，他们普遍对政府、医学和制药公司等机构持怀疑态度；以及“随意者”，他们不反对疫苗，但不认为它们是他们的优先事项或必要的。斯泰尔指出，虽然这些是导致疫苗犹豫的主要因素，但人们可能不会“干净利索地归入这些类别”中。费城儿童医院疫苗教育中心的主治医师兼副主任洛里·汉迪博士表示赞同。“我们实际上发现，个体的分类并没有我们想象的那么简单。