环孢子虫病疫情:关于这种食源性疾病及其症状需要知道的事项
一种讨厌的胃肠道病菌在几个州迅速传播,过去几周在密歇根州确认了超过700例病例。对环孢子虫病的检测需求如此强烈,很多患者因腹泻和严重腹痛寻求帮助,以至于许多实验室无法应对。疾速传播的疾病来源尚不清楚,尽管美国食品药品管理局表示正在进行调查。密歇根州的病例很可能轻松达到1000例,安娜堡的三位一体健康的副主任医师安纽拉格·马拉尼说:“未来还会有更多病例。”与此同时,卫生官员们正在忙于弄清楚人们吃了什么让他们生病。“我们正在查看人们的购物清单,”密歇根州首席医疗执行官娜塔莎·巴格达萨良博士说。她表示,随着案例急剧增加,工作人员正在加班:在大约10天内有708例。巴格达萨良说,情况“非常不寻常”,因为该州通常每年只有40到50例。根据疾病控制与预防中心的数据,环孢子虫病的病例往往在夏季增加,通常在5月1日至8月31日之间。大多数病例集中在密歇根州的东南部,虽然在俄亥俄州、北卡罗来纳州、伊利诺伊州和新泽西州等其他地区也有报告。FDA和CDC正在监控疫情,FDA发言人在电子邮件中表示:“目前我们无法将目前的数字确认为异常,尚需等调查完成。”这种疾病——环孢子虫病——是一种由名为环孢子虫的微小寄生虫引起的食源性疾病,几乎总是来源于新鲜农产品。此前的疫情涉及覆盆子、袋装生菜或沙拉、香菜和罗勒。症状包括剧烈水样腹泻,患者可能还会有异常的腹胀、胃痉挛、恶心和食欲减退。根据CDC的数据,从5月初到6月16日,共报告了来自17个州的145例环孢子虫病病例,尽管这些数字可能大大被低估。CDC发言人在电子邮件中写道:“CDC没有证据表明当前正在发生并在媒体报道中出现的病例存在单一的多州环孢子虫疫情。”然而截至2025年7月,CDC已将环孢子虫的追踪工作变为可选,因为缩减了其食源性疾病主动监测网络。当时,食品安全专家担心这可能会使识别和响应疫情变得更加困难。ProMedica健康系统的医学事务副总裁布莱恩·卡明斯基表示,密歇根东南部和俄亥俄州的病例似乎是“流行病簇群”的一部分。“当我们开始看到持续腹泻的病例出现时,我们就意识到发生了什么,”卡明斯基说。“我可以说这种趋势仍在继续。”截至周一,ProMedica健康系统记录了411例病例。与通常在几天内自行好的诺罗病毒不同,环孢子虫病不会在人与人之间传播。若不治疗,环孢子虫病可能会持续数周。它用抗生素治疗,通常是磺胺甲噁唑-甲氧苄啶。马拉尼表示,有些人需要住院,通常是因为脱水。目前尚未报告死亡病例。“问题是,这从哪里来的,所有州之间是否有关联,还是有多个疫情同时发生?”密歇根州罗亚尔橡树Corewell健康的传染病研究主任马修·西姆斯博士说。症状在摄入污染食物后可能需要一到两周才会出现,这使得调查变得复杂。巴格达萨良表示,卫生官员正在询问每位患者过去几周内去过的餐厅、点过的菜、购物的地方以及购买的物品。一些地区的检测已变得紧张。“最初的周转时间大约是24小时,而现在我们需要两到三天,”卡明斯基说。如果这种延迟持续,医生可能需要基于症状单独开始治疗,而不是等待确认结果。如何安全防范环孢子虫病:冲洗农产品可以降低环孢子虫病的风险,但并不能完全消除。卡明斯基说,寄生虫环孢子虫“依附在农产品上”。密歇根的卫生官员鼓励人们购买整颗生菜,并在清洗之前去除可能被污染的外叶。特别是因为覆盆子被细小的毛发覆盖,寄生虫喜欢附着在上面,所以它们尤其难以清洗。西姆斯表示,冷冻可能会杀死寄生虫,但不能保证。烹饪食物是唯一能保证杀死寄生虫的方法。
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