经济学家安德鲁·迪尔诺爵士告诉BBC，英格兰的新NHS风格社会护理系统可能需要几十年才能实施。迪尔诺爵士15年前领导的改革委员会提出的方案，目前首相安迪·伯纳姆似乎希望社会护理包括住宿费用全部免费。他告诉BBC无线电4台的今天节目，这样的计划成本将是“非常可观的”。伯纳姆承诺在下次大选前向选民展现他的计划，迪尔诺表示改变“现在更遥远了”。成人社会护理提供国家支持，帮助人们更独立地生活，包括在家中提供帮助。然而，与NHS不同，英格兰的社会护理在使用时并不免费的，这导致有些人面临巨额账单。在接受BBC《劳拉·库恩斯堡的星期天》节目采访时，伯纳姆表示，他的社会护理提案将意味着“每个人都贡献，每个人都被覆盖”，并拒绝排除增税以资助此类系统的可能性。他承诺在周二的会议演讲中详细阐明其愿景。不过，他暗示在下次大选之前，不会实施任何提案，因为他希望坚持工党2024年选举纲领中的承诺，包括不增加国民保险、所得税或增值税。工党议员达伦·琼斯告诉劳拉·库恩斯堡，取消养老金三重保障是“政府应考虑的选项之一”，以资助社会护理改革。三重保障养老金政策确保国家养老金将根据平均工资增长、通货膨胀或2.5%中最高的数额进行增加，保持这一政策也是工党的一项承诺。下次大选预计在2029年8月举行，尽管伯纳姆可能选择提前举行。迪尔诺告诉BBC，关于社会护理的改变“现在比伯纳姆首次承诺为英格兰建立新的国家护理服务时暗示得更遥远”，那是在他成为首相后的七月份。他指出，如果提案纳入工党2029年选举纲领，这将是在托尼·布莱尔爵士发起社会护理皇家委员会后的30年，以及距离他自己委员会的报告出炉已经超过15年。迪尔诺爵士表示，通过承诺建立一套NHS风格的社会护理系统，首相暗示这将是“完全免费的”。在英格兰和北爱尔兰，资产超过23250英镑（包括住宅）的人目前无法获得地方政府的护理费用帮助。在威尔士，社会护理也要进行资产审查。在苏格兰，国家资助的个人护理提供给被评估需要帮助成人的所有人，包括吃饭和沐浴等任务。然而，这不包括住宿、饮食和日常生活成本，这些都要进行资产审查。迪尔诺表示，苏格兰式的制度仍会使在院舍中接受护理的人面临“非常巨额的账单”，而伯纳姆表示他希望避免这种情况。健康基金会估计，在英格兰建立一套全民社会护理系统，政府资助所有支持，可能每年花费约185亿英镑。周日，伯纳姆表示他相信成本会低于这个数字，但他没有说明如何为他的计划融资。迪尔诺表示，他认为NHS风格的社会护理系统可能花费“远超过180亿英镑”，尽管苏格兰模式的成本可能是这个数字的一半。他补充说：“我也认为，从伯纳姆所说的话中，看出他想象的东西可能需要许多年，甚至几十年才能实现。”迪尔诺表示，他“希望看到这样的计划”，即所有社会护理由政府资助，但“成本将非常巨大”。他补充说，设定人们必须支付的护理费用上限的系统“仍然可以很好地服务于老年人”。迪尔诺自己的委员会提议的上限为35000英镑。该报告的建议得到了由大卫·卡梅伦领导的保守党-自由民主党联合政府的接受。然而，上限实施被推迟到2020年，卡梅伦将其归咎于公共财政压力，随后这一想法被后来的保守党政府放弃。其他改革方案也未能实现，特蕾莎·梅的保守党政府取消了让在家接受护理的人支付全部费用的计划，前提是他们的资产至少在10万英镑以上，因为这一提案被反对者称为“痴呆税”。与此同时，当他在戈登·布朗政府担任卫生大臣时，伯纳姆的国家护理服务计划建议通过对死后遗产的强制性缴费来支付。这个想法被工党的对手称为“死亡税”，在该党于2010年大选失利后，相关提案没有进一步的进展。