图像来源，路透社 作者：安娜·法古 警告：此故事包含令人不安的细节和关于自杀未遂的讨论 在林赛·克兰西杀死她三个孩子的一个月前，她告诉她的母亲和当时的丈夫，她有 "伤害孩子的想法 "。克兰西的母亲保拉·穆斯格罗夫本周作证说，在那段时间，她的女儿会说："这不是我，我以前从来没有这样过。" "我同意，因为她确实不是这样，"穆斯格罗夫说。克兰西并不否认她进行了杀戮，但对谋杀指控不认罪。她的辩护律师辩称，克兰西在夺走孩子们的生命时正遭受产后精神病的困扰。她的症状包括在她第三个孩子出生后开始的幻觉和妄想。"她无法将自己的行为与法律标准相符合，也没有意识到自己行为的错误性，"临床和法医心理学家保罗·泽泽尔在周三的证据中说。与此同时，检方声称她做出了有意杀死她孩子的经过计算的决定——科拉，五岁；道森，三岁；卡伦，八个月。从被认为是医疗紧急情况的产后精神病来看，患者可能经历狂躁、抑郁或两者的混合。她们还会经历精神病症状，在少数严重情况下，可能会伤害自己或他人。专家告诉BBC，这种病是女性在分娩后可能经历的最严重的疾病之一，但在医学的精神疾病百科全书中仍未被分类。随着克兰西的审判接近一个月的节点，这种疾病获得了更多关注，并引发了有关女性在分娩后可能经历的心理健康问题的对话。 什么是产后精神病？梅根·克里菲尔在第二个女儿出生后八个月时开始出现幻觉。那是2015年的一个星期五，她刚结束在纽约市的工作日。她坚信有人在跟踪她，她认为自己正在被一个邪教招募，她觉得整个世界——包括她的丈夫——都在针对自己和她的两个女儿。大约24小时后，她被铐在担架上，送往精神病医院。她接下来的12天里都在那里接受产后精神病的治疗。该病症通常伴随情绪症状，如易怒、情绪波动、失眠，以及医学专业人士所称的类似谵妄的状态。案例西部储备大学法医精神病学教授苏珊·哈特斯-弗里德曼告诉BBC，患者通常会迅速体验到精神病症状。"精神病通常意味着一个人与现实脱节，这通常包括幻觉，听到声音，看见不存在的事物，妄想，即与文化不一致的固定错误信念，"哈特斯-弗里德曼说。克兰西杀死她孩子的那天，她和他们在外面玩耍，堆雪人，她的前夫帕特里克·克兰西说。"她正度过她最好的时光之一，"他在法庭上说。克兰西之前曾告诉她的当时丈夫她有自杀或伤害孩子的想法，但在那天，一切似乎都变得更好，他作证称。当2023年1月的晚上来临时，他出去为这个五口之家买晚餐。当他返回时，发现他的孩子们已经死去，而克兰西因自杀未遂而受伤。专家告诉BBC，这种对比展示了产后精神病可能具有的开关效应——或者说是月相变化的效果。"一个女人在某一刻看起来很好，但稍后就可能生病，"弗吉尼亚大学的生殖精神病学专家詹妮弗·佩恩说。专家们表示，目前尚不清楚产后精神病的确切成因。它可能与分娩后的荷尔蒙变化和压力有关，而且似乎与以前的心理健康问题和在产后期间发展该病之间存在某种联系。图像来源，路透社 在DSM-5中的认可 专家和克里菲尔一致认为，产后精神病意识和更好治疗的一个主要障碍是——它需要在《精神障碍诊断和统计手册》，通常简称为DSM-5中正式列入。它是由美国精神病学协会出版的心理健康手册。维尔雷·伯金克，精神病学教授及摩特西奈女性心理健康中心主任，是为使产后精神病列入DSM-5而努力的人之一。没有在那里提及，该病就不会在医学院教科书中讨论；学生们不会学习到它，公众也不太谈论它。她说，增加这一条目是至关重要的。"只有给疾病起个名字，并且确定其标准，才能调查和讨论这种疾病，"伯金克说。"因此，你必须定义它，才能谈论它。"