我在纽约和圣胡安分别为我的一个孩子分娩。当我和我的丈夫以及当时3岁的儿子两年前从布鲁克林搬到波多黎各时，我们坚定地认为一个孩子就够了。生活在纽约市与一个幼儿相处真的很艰难；我们在周末去那些被铁丝网围起来的游乐场，那些地方在夏天炽热无荫，冬天又寒冷令人沮丧，苦苦寻找负担得起的托儿服务，身边没有帮忙养孩子的人。搬到波多黎各改变了我们的想法。几乎恒久的阳光、出色且负担得起的双语学校、轻松前往海滩的便利，以及立刻成为我们社区的热情人们，让我们开始考虑第二个孩子。快进到2026年4月，我们在圣胡安迎来了一个女婴。我的第一个孩子，现在5岁，出生于2021年8月的纽约南安普敦。从我开始寻找圣胡安的妇产科医生的那一刻起，我在纽约和波多黎各怀孕和分娩的经历有着显著的不同。以下是我注意到的一些最大的对比。在波多黎各，我很难找到一位接受新病人的妇产科医生，而且我的预约耗时很长。搬到波多黎各后，我们的家庭在成长。我不断从儿子的学校朋友及其他家长那里听说，他们需要请整个早晨或下午的假去进行标准的医生预约——多小时的等待已经是很常见的事情。我曾经对此半信半疑，直到我定期发现自己等了三个小时才见到我的产科医生。在南安普敦，我认为等待30分钟是糟糕的一天。一个潜在的原因是波多黎各严重的医生短缺。低于大陆的报销率和工资导致了长期的医学人员外流，许多医生为了更好的薪水和工作条件选择离开。那些留在波多黎各的医生不得不应付大量病人，并过于排满自己的日程，以维持这一状况，这也导致了我（和许多人）经历的长时间等待。此外，我花了相当长的时间和许多精力才找到一位愿意接受新病人的妇产科医生。我在纽约理所当然的事情在波多黎各却必须从医院药房购买。在南安普敦，我只需去医院分娩——我真没有认真考虑过枕头、硬膜外麻醉或尿布。在圣胡安，病人必须从现场药房购买这些物品。每个枕头要8美元，所以我还是带了自己家里的。我还带了自己的毯子，而不是买医院的。我最终买了一个强制性婴儿护理包（里面有T恤、包裹毯和尿布）和一个分娩包（包括给我丈夫的发网和手术服），分别花了35美元和25美元。我被提供了一个床垫，另外要15美元，但我拒绝了。如果我有一个男孩想要割礼，我则需要支付100美元购买一个割礼托盘。我还必须提前购买我的硬膜外麻醉——而获取这个的过程很繁琐。在南安普敦，我在到达医院之前并没有填写任何表格，到了那里后请求硬膜外麻醉，并且很顺利地得到了。就我所记得的，它完全由我们的保险覆盖。在圣胡安，我经历了预入院，我在预产期前一周填写了大量的文书工作。预入院的部分包括购买硬膜外麻醉。许多在同一家医院分娩的妈妈都警告我，有时医院的硬膜外麻醉会用完，要我提前告知他们我想要一个（真的是我很想要！）。因此，我花了1,000美元从收费部门购买了硬膜外麻醉。然后，我必须和医院的麻醉团队成员预约，出示已支付的发票，并回答与我的病史相关的数十个问题。一旦进入产程，麻醉师来到我的床边，给我做了一个详细的介绍——包括图解——详细解释了硬膜外麻醉的工作原理，并在施用之前要求我同意。我丈夫在住院期间吃得很好，还花了一小笔额外的费用得到了完整的床位。在波多黎各，我和我的丈夫在住院期间都能得到餐食。在南安普敦，我在没有要求的情况下得到了一个带有独立卫生间的单人房——幸运的是，那里的产科病房没有其他类型的房间。我的丈夫睡在椅子上，至今仍抱怨那有多不舒服（我不记得那里有足够的空间放一张床）。而我每天有三顿丰盛的饭，而我丈夫并没有得到任何食物——他得要求，才勉强得到了杯咖啡。尽管如此，在我们住院的最后一晚，我们还被提供了两人庆祝牛排晚餐，这还是很甜蜜的。在圣胡安，预入院期间我可以选择不同的医院房间，包括带有限定...