格雷琴·雷诺兹 2026年7月20日 — 上午5:00 如果你是一个认真对待跑步、打网球、徒步旅行、滑雪甚至芭蕾舞的人，你可能听过出于好意的陌生人说你会因为每一步的冲击而毁掉你的膝盖或髋关节。然而，一项大规模的新研究发现，患有髋关节炎的人参与高冲击活动（如慢跑和打网球）的几率比那些不进行高冲击活动的人低约一半，他们的膝关节置换风险也没有增加。 如果你参与高冲击运动，你可能习惯于听人谈论你日益衰老的膝盖。 这项研究本月发表在《英国运动医学杂志》上，涉及近18000名患有髋关节或膝关节炎的男性和女性，大多数在60多岁。结果表明，如果人们有关节炎，“没有必要停止或避免”像跑步这样的高冲击活动，出于担心运动不可避免地会加重关节问题，研究的主要作者、英国埃塞克斯大学生物力学高级讲师伯纳德·刘指出。研究甚至提出了强烈运动可能对某些受影响关节有益的有趣可能性。 高冲击运动可能增强关节 作为一个长期的跑步者，我常常被警告说我的膝盖和髋关节注定要毁。认为高冲击活动将不可避免地伤害关节的观点非常普遍，这也可以理解。涉及跳跃、扭转和猛烈落地的动作会对膝盖和髋关节产生巨大的力量。为什么这些力量不会损坏或磨损任何介入的软骨、肌腱或骨头呢？但是，一些过去的研究显示出相反的结果：在健康人群中，跑步和类似的高冲击运动很少导致关节炎。甚至有证据表明，这种活动可能增强关节的软骨和骨骼。大多数这些研究关注的是健康的关节，主要是膝关节，研究在高冲击锻炼后是否发展为关节炎，而不是关注关节炎的关节是否恶化。这一点很重要，因为剧烈运动，特别是跑步，已知可以降低心血管疾病、癌症、2型糖尿病和许多其他疾病以及早亡的风险。如果告诉关节炎患者避免跑步和类似的运动，他们可能会错过一些或所有这些益处。 跑步会使关节炎关节变得更糟吗？ 这促使刘和他的同事将新的研究重点放在已有膝关节或髋关节炎的患者身上，研究他们如果定期慢跑或进行其他高冲击锻炼会发生什么。科学家们转向了世界上最大的与关节炎相关的数据之一，即丹麦的“与关节炎和谐生活”研究。这项研究包含了数万名患有关节炎的欧洲人的健康和生活方式信息。大部分人在加入研究时完成了详细的关于他们锻炼和其他习惯的问卷。研究人员共提取了11750名膝关节炎患者和5911名髋关节炎患者的记录。通过他们关于锻炼的答案，科学家将人们的锻炼分为低强度，即短暂、轻松的散步或根本不锻炼；中等强度，主要是快走；高强度，包括骑自行车、游泳和其他费力但低冲击的锻炼；以及高冲击。研究人员将高冲击锻炼定义为与地面的接触，导致力在腿部上下运行。跑步是最常见的高冲击锻炼，其次是单打网球、滑雪、足球、体操、芭蕾和重背包。篮球、排球、其他形式的舞蹈和跳绳也属于此类别。然后，研究人员检查了在加入丹麦关节炎数据库后的年内，是否有人接受了膝关节或髋关节置换手术，这表明他们的病情在此期间已经加重。 约6%的髋关节或膝关节炎患者是高冲击锻炼者，研究人员发现。那些进行这种锻炼的髋关节炎患者在研究期间内进行髋关节置换的可能性远低于其他组的人，即使研究人员控制了年龄、性别和其他共同因素。他们的髋关节置换率约为其他进行高强度但低冲击锻炼（如骑自行车或游泳）的髋关节炎患者的一半。膝关节置换的结果则更温和，但仍令人鼓舞。进行高冲击锻炼的膝关节炎患者与其他人没有更多可能需要进行膝关节置换。换句话说，这项运动似乎并没有使他们的膝关节变得更糟。