人们正在服用过敏和胃灼热药片来缓解经前症状。这有效吗?
罗丝·黄为NPR报道 想获取最新健康生活科学故事,请订阅NPR的健康通讯。 在月经来潮前几天感到非常糟糕的人说,他们从一种新的TikTok潮流中找到了缓解。这是一种两种非处方药物的组合:一种过敏药,如克拉霉素或西替利嗪,搭配肠胃药Pepcid AC。听起来可能难以置信,但经历了多年的无法解释的症状后,来自内布拉斯加州奥马哈的特蕾丝·汉森愿意尝试几乎任何方法。汉森告诉NPR,在过去四年中,她一直受到持续的恶心、胃灼热和体温不稳定的困扰:她感到始终处于紧张状态并感到疲惫。她的症状在月经期间变得更严重。她说:“我无法和任何人待在一起,因为我知道自己很不愉快。” TikTok上那些人们服用Pepcid AC和过敏药的视频给汉森留下了深刻印象,尤其是那些声称这种方法能够帮助缓解经前情绪障碍(PMDD)的人,PMDD是指人们因经前激素变化而经历抑郁和焦虑。与医生交谈后,她决定“尝试一下这个朦胧的想法”,试试TikTok的潮流。她表示,身体的状况从糟糕转好,改善了她的身体症状、能量和情绪。她回忆说:“这简直太疯狂了。我孩子们注意到了,我的男朋友也注意到了。我老板也注意到了。” 这些TikTok用户声称,结合过敏药物和Pepcid AC能帮助应对经前抑郁,使他们感到不那么易怒和更加精力充沛。其他经历围绝经期的人报告说,这种组合有助于减轻类似的症状。 证据 目前还没有临床试验测试这一TikTok潮流的安全性或有效性。“这基本上是一个没有证据的区域,”乔治华盛顿大学整合医学与健康办公室的执行董事莱赫·A·弗雷姆说。“没有证据表明它有效或无效。”但是,参与此故事的专家一致认为,汉森和其他人可能从这种非处方小窍门中受益的生物机制是合理的。这与组胺有关。组胺是你的免疫系统在接触过敏原时释放的一种化学物质。它触发炎症反应,这就是为什么在过敏反应期间你会感到不适。有一些证据表明,组胺也会随着月经周期波动。雌激素会在一个月中上下波动,刺激组胺的释放。在月经前几天,孕酮似乎起到一种天然抗组胺的作用,而孕酮在月经来之前会急剧下降。在围绝经期,这两种激素的水平快速并且经常不规律的升降。心理健康专家玛拉·里维拉博士解释说,这种剧烈的变化可能会导致情绪不稳和不适。Pepcid AC和过敏药都是组胺拮抗剂,在身体的不同受体上发挥作用。虽然激素和组胺之间的关系尚不清楚,但里维拉表示,这些非处方药可能有助于控制组胺,相当于替代孕酮的作用。组胺还与神经递质系统相互作用,包括血清素和多巴胺。里维拉注意到,部分患者在针对其他疾病(如过敏)服用抗组胺药后报告有心理健康的好处。从某种意义上讲,里维拉将这一潮流视为一些古老谚语反映出真理的现代例证。她说:“女性一直在这样做,互相交流,看看什么有效。” 加州大学旧金山分校的妇科医生塔米·罗温博士表示,人们可能正在经历某种程度的安慰剂效应。她指出,许多研究显示,患者受益于安慰剂效应,无论药物是否有效。罗温与里维拉一致,认为人们很可能真正得到了缓解。她提到,目前对围绝经期和PMDD的治疗选择有限。“作为学术研究人员,如果有办法进行研究,那将是太好了,”她说。 替代品,而非解决方案 弗雷姆表示,没有临床证据表明这一非处方小窍门是有效的,她担心那些使用Pepcid AC和过敏药来治疗症状的人并没有找到生病的根本原因。组胺与各种健康问题有关,包括激素波动、睡眠不良或甲状腺问题。她说:“一个健康的月经周期不应该是痛苦的。”她补充说:“这是一种误解,我们对此感到不满。”这股在线潮流的受欢迎程度表明,确实需要改善研究
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