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Fifty per cent of women experience this health condition. Why has nobody warned them?

50%的女性会经历这种健康状况。为什么没有人警告她们?

The Age2026年8月27日 05:36

2026年8月27日下午3:36 这个记忆深深烙印在莫妮克·沃格特的脑海中。那是2022年,她被推着在医院的走廊上,仰望着头顶的荧光灯。一个护士走到床边摇了摇她,说:“莫妮克,和我在一起,和我在一起。”当周围的人都在惊慌,而这位新妈妈正在大量失血时,她感到一阵接受。就在几分钟前,她的第一个孩子出生了,是用产钳强行送到这个世界上。“我记得我在想,‘好吧,我们不知道宝宝的性别,但我得知我有一个儿子,我得给他起名字。米奇(她的丈夫)会是个好爸爸,即使我死了也没关系。’”当莫妮克·沃格特被诊断为患有盆腔器官脱垂时,她从来没有听说过这个情况。史蒂文·西维特·沃格特(Steven Siewert Vogt)当时33岁,被推入手术室,麻醉师紧紧握住她的手,告诉她:“莫妮克,我要救你。”然后她就失去了意识。当她在重症监护室醒来时,妇产科医生向她解释说,她遭受了第三度撕裂,阴道撕裂至肛门括约肌的肌肉,因为她的儿子利维(Levi)就是在使用产钳的情况下被拉出来的。她后来发现她的盆底部分从骨骼上撕裂,并且她有盆腔器官脱垂,这是一种膀胱、子宫或肠道失去一些支持而向阴道下垂的情况。这位现年37岁的教师回忆说:“我完全不知道这意味着什么。我甚至从未听说过这种情况。”大约50%的女性在其生活中的某个时刻会经历盆腔器官脱垂(POP),大约20%的人会有症状。“这是一个公共健康问题,”莫纳什健康的盆底单位负责人安娜·罗萨米利亚教授(Professor Anna Rosamilia)说。“每年大约有22000名澳大利亚女性接受某种形式的脱垂手术。”独立的塔斯马尼亚州参议员杰基·兰比(Jacqui Lambie)就是这些女性之一。上周,在一次激情澎湃的国会议员演讲中,兰比告诉参议院,她六个月前经历了与她1997年在军队步兵训练期间背负40公斤背包时受伤有关的脱垂。“我的阴道正在崩溃,三个月后,它连我的膀胱一起带走了。”兰比并没有想要在“低率”的退伍军人事务部索赔提供的条件下,等待数年找到愿意进行手术的人,而是在向部门提交索赔后听不到任何回应,她自掏腰包支付了7000美元进行治疗。她恳请政府放弃对退伍军人相关健康服务的计划性限制:“如果他们的阴茎悬挂着一根线,他们会怎么做?……他们会说‘好吧,没关系,我真的不需要我的阴茎’吗?我不这么认为。”出生创伤澳大利亚(Birth Trauma Australia)首席执行官艾米·道斯(Amy Dawes)表示,她看到一些因POP而自杀的女性。“她们永远被改变,她们感到羞愧……我仍然经常听到女性说,‘没有人告诉我这些会发生在我身上’。”什么导致了POP?虽然阴道分娩是POP的主要原因,但它也可以由反复提重物引起,就像兰比经历过的那样,精英运动员、慢性咳嗽、哮喘、肥胖或慢性便秘也会导致。“来自各个社会阶层的女性都会经历这种情况,”道斯说。有些人会在分娩后立即经历脱垂,但更多的时候是随着时间的推移而发展。在一项大型美国研究中,进行常规宫颈抹片检查的医生发现大约一半的女性阴道壁已经变薄并移动,但很少有人有症状。“女性在经历更年期时,通常会开始经历失禁,并困惑到底发生了什么,”澳大利亚失禁健康(Continence Health Australia)的失禁护士专家玛格丽特·威尔逊(Margaret Wilson)说。怀孕引起的伤害相关的失禁有时直到雌激素水平变化时才会显现。胶原蛋白和弹性蛋白减少,这就是脱垂或失禁症状开始显现的时候。阴道分娩是盆腔器官脱垂的主要原因,但并不是唯一原因。根据“出生创伤澳大利亚”(Birth Trauma Australia)的一份新报告,出生伤害(包括POP)的影响每年使经济损失达到175亿澳元,这包括健康系统、劳动力、幸福感和健康成本。罗萨米利亚表示,这对于女性的自信心、身体形象和性方面也有影响:“影响是深远的。”在被诊断后的两年里,沃格特为她曾经的自己感到悲痛。“我对自己的所有认知都发生了变化,”身为两位孩子的母亲的沃格特反思道。这包括她的移动能力——“自从我生下儿子以来我再也没有跑过”——和工作。作为教师的她不得不搬来上课,以便靠近洗手间。每三名澳大利亚女性中就有一名经历失禁,而在60%的情况下,这种情况与她们在分娩期间的经历有关。

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