返回

文章详情

‘惊人的缓解’: 植入物为顽固性心绞痛患者提供希望

The Guardian2026年8月24日 05:00

“能够再次正常生活,而不必时刻感到受限,是一种身体和情感上的惊人缓解。”克里斯蒂安·延森(Cristian Jensen)描述了他胸部植入的装置—旨在减轻他折磨人的心绞痛症状—对他生活的影响。这位64岁老人曾每周有五次心绞痛发作,每次都伴随着尖锐的剧痛,让他想起自己曾经经历的心脏病发作。现在他每周或每两周才有一次发作。他曾不得不限制自己的锻炼量,以免剧烈活动引发发作。现在他走得更远、更快,爬楼梯也不再担心。“这对我的信心产生了巨大影响,”这位包装设计师补充道。“心绞痛在提醒你身体出现了问题。它就像是在胸口的尖锐疼痛,阻止你继续做正在做的事情。“心绞痛发作的疼痛可能是心脏病发作的恐惧。突然不再有这种在脑海中的焦虑改变了我的生活。”心绞痛是一种常见的心脏病,涉及胸部、颈部、肩膀、下颚或手臂的疼痛。延森在1990年以异常年轻的年龄(仅28岁)被诊断出心绞痛,当时的血管造影显示他的动脉阻塞。心脏搭桥手术有所帮助。“那修复了我,至少一段时间,”他说。“在2007年发生心脏病发作前,我没有心绞痛达17年。”这导致他第一次接受了后来成为八次的支架植入手术,以帮助保持动脉通畅,使心脏持续向全身泵送血液。但在2015年,他开始服用药物降低血液中高水平的坏胆固醇——那些会缩小动脉的脂肪沉积物。他还开始使用一种名为甘油三硝酸酯(GTN)的喷雾药物,以消除每次心绞痛发作所带来的疼痛。延森是英国约有30万人患有顽固性心绞痛的估计患者之一。这种心绞痛在患者接受了药物、支架和心脏旁路手术后仍然存在问题。当延森的症状持续时,德·西尔瓦(de Silva)建议他植入这款设备。尽管有如此众多患病人数,但接受这种仍在实验阶段的治疗的人寥寥无几。这款小巧的沙漏状装置通过患者的颈部进行微创手术植入心脏附近。它通过缩小心脏后方的一条静脉来工作。这有助于将血流重新引导至心肌那些缺氧的部分。每个设备的费用为NHS 11,400英镑。一项新的研究——迄今为止全球规模最大的同类研究——发现,该设备能在植入后六个月内使75%顽固性心绞痛患者的胸痛显著减轻。“从这个角度来看,它可能会改变游戏规则,”德·西尔瓦说,他与同事凯文·程(Kevin Cheng)共同领导了这项研究。该研究基于对491名顽固性心绞痛患者在2014至2024年间的观察,其中474人分别在英格兰和苏格兰的19家医院进行了植入手术。研究还发现,大多数患者在手术当天或第二天就能回家,而严重并发症很少发生。德·西尔瓦表示,这显示该设备可以极大地减轻顽固性心绞痛的折磨性症状,这些症状严重影响生活质量和日常活动能力,并能帮助人们避免入院,提高心理健康。“许多患者报告称,他们的生活发生了变化,帮助他们实现了追求的生活质量,而在减少器械植入之前,他们无法享受这种生活—他们找回了自己的生活,”德·西尔瓦说。尽管植入物的显著成功,以及只有“极少数”30万名顽固性心绞痛患者接受了植入,但德·西尔瓦表示,评估CSR为此极具痛苦的冠状动脉疾病患者的标准治疗仍为时尚早。他补充道,还需更多的试验,NHS也需要批准扩大资金以便扩大治疗的可及性。咨询心脏病专家、英国心脏基金会临床主任索尼娅·巴布-纳拉扬(Sonya Babu-Narayan)表示:“研究结果让人放心,因为它显示在常规临床实践中,该设备安全使用,并且使患者的症状减少。”该设备“为生活在这种具有挑战性的病症中的人们提供了希望,”她说。

赞助内容

NordVPN Next-gen Antivirus

本站免费、广告极少。如果觉得有帮助,可以请我们喝杯咖啡 —— 任何金额都对持续运营有实际帮助。

请我喝杯咖啡