2026年6月24日 — 上午8:30 根据一项新的墨尔本大学主导的研究，大多数体外受精（IVF）“附加服务”或“可选附加项”在提高活产机会方面没有效果或缺乏证据。该研究于周三发布在《柳叶刀妇产科、妇科与女性健康》上，研究人员分析了10种 IVF 诊所经常提供的热门附加治疗，包括针灸和类固醇，以确定这些治疗是否增加怀孕和活产的机会，以及流产的风险。尽管缺乏可靠证据，但绝大多数接受 IVF 的女性还是支付了附加服务的费用，这往往会使最终账单增加数千美元。2021年的一项研究发现，82%的澳大利亚人在尝试怀孕时使用了至少一种附加服务。44岁的希拉里·史密斯通过 IVF 怀孕，生下了现在五岁的女儿。这些治疗通常被宣传为解决 IVF 过程中可能出现的常见问题，例如提高精子和卵子的质量、取卵数量或受精率。对85项试验的元分析发现，有三种 IVF 附加服务的数据支持其可能收益较弱：胚胎胶（含有透明质酸的胚胎移植介质）、子宫内膜刮除（收集一个人子宫内膜的活检样本）和生理性细胞质内单精子注射（用于男性不育重症病例的特殊 IVF 形式，涉及将单个精子直接注入成熟卵子）。研究人员没有发现对生育能力的影响或由于剩余附加服务数据有限或质量较低而得出的不确定结果。健康专业人士希拉里·史密斯，44岁，在墨尔本的一家诊所接受 IVF 她和她的丈夫在第一次尝试中成功了，现在有一个五岁的女儿。虽然目前在布里斯班生活的史密斯承认她“真的很幸运”，但她也表示感到诊所工作人员施加的支付胚胎胶、子宫内膜刮除和植入前基因检测的压力。史密斯表示，这些治疗在她这种脆弱的时期被宣传为“必要”，而没有讨论潜在的危害，比如植入前基因检测带来的高假阳性风险和可用的证据。“你把信任寄托在这些专业人士身上，希望他们能帮助你实现那个你自己无法实现、非常渴望的目标，”她说，并补充道，“当你接受 IVF 治疗荷尔蒙时，你每天感受到的感情程度要大得多。这让你在不知道该怎么做、信任谁或去哪里时变得更脆弱。“这意味着你会说，‘好的，随便什么都行’。”史密斯将自己的经历贡献给了论文，并被认为是一个真实体验研究者。墨尔本大学妇产科、新生儿健康系的首席作者萨拉·伦森博士希望这些发现能帮助 IVF 患者做出更明智的决定。“我们希望患者知道这些是可选的，并能够获取有关是否有证据来支持他们自己决定的信息。”该研究为日益增加的关于这些疗法有效性的证据和行业专家的警告提供了支持。去年，由三所大学的研究人员编制的一项对澳大利亚生育患者提供的非核心服务的分析警告说，几乎没有科学证据的 IVF 附加服务的泛滥使用和营销正因生育监管的漏洞而失控。在一系列失误和丑闻之后，澳大利亚健康部长们呼吁对该国辅助生殖领域进行审查。澳大利亚和新西兰生育学会（FSANZ）会长彼得拉·韦尔博士表示，这篇论文“将帮助生育专家找出哪里有或没有临床证据支持他们的实践”。然而，韦尔表示，这些发现与现有的澳大利亚国家健康与医学研究委员会（NHMRC）关于使用辅助生殖技术的道德指南一致，而她认为这些指南在澳大利亚的诊所中得到了很大程度上的遵守。FSANZ支持审查，包括对国家监管方法的建议，而不是目前基于州的监管制度，以及更多独立资源。“我们呼吁的十年生育路线图的一部分是，政府进入生育教育领域，”韦尔说。2025年6月，澳大利亚的健康部长在一系列失误和丑闻后呼吁对该国的辅助生殖行业进行审查。伦森及其同事还在与元分析同时发布了第二篇论文，扩展了墨尔本大学的基于证据的 IVF 网站。“这就是我们解决问题的方案——提供一个患者可以信任的资源，由独立研究人员制作。