谁在桑氏杆菌感染风险中 - 在英国吃鸡蛋安全吗?
对于大多数人来说,桑氏杆菌感染引起胃肠炎,这是一种胃和肠的炎症,会导致几天痛苦的腹泻、腹痛、发热或呕吐。大多数人会在一周内康复。但是,即使细菌仍仅限于肠道,严重的腹泻和脱水仍然可能是危险的。但在少数患者中,桑氏杆菌能够穿过肠道粘膜进入血液。在当前的英国疫情中,这似乎是由进口的鸡蛋引起的,两名患者发展为血流感染,且此疫情已与一例死亡相关联。一个熟悉的食物中毒原因是如何逃脱肠道的?为何这只发生在某些人身上?对于大多数人而言,桑氏杆菌感染引起胃肠炎(Getty/iStock)。截至2026年8月13日,英国卫生安全局已确认207例与一种密切相关的桑氏杆菌Enteritidis菌株有关的病例。在相关信息可用的患者中,38%因症状入院。鸡蛋消费是调查人员最有力的线索,尽管来源仍未确认。一些受影响的人在由多个供应商(包括进口商)提供的食品企业中吃了鸡蛋菜肴。调查人员还发现,在两个场所存在可能的交叉污染机会,即细菌在食品或表面之间转移的情况。他们未找到与英国生产的鸡蛋或家禽的关联。桑氏杆菌Enteritidis属于非伤寒性桑氏杆菌这一广泛组别,与引起伤寒和副伤寒的细菌不同。当桑氏杆菌到达血液或通常无细菌的身体其他部分时,医生将这种感染称为侵袭性感染。血流感染可能导致脓毒症,这是一种威胁生命的反应,免疫系统开始损害身体的器官和组织。桑氏杆菌如何逃脱肠道基因,作为含有生物指令的DNA片段,使桑氏杆菌能构建微小的注射系统,像分子注射器一样工作。其中一个将蛋白质注入肠道粘膜细胞中,导致它们吞噬细菌。这些注射系统存在于许多桑氏杆菌中,因此它们的存在不能解释为何一个患者发展为血流感染,而另一个只出现相对轻微的腹泻。在大多数人中,几层免疫防御将感染控制在肠道中。第二个帮助桑氏杆菌改变在免疫细胞吞噬后形成的膜包裹的腔体,使一些细菌能够存活和繁殖。巨噬细胞是吞噬并通常摧毁微生物的免疫细胞。一些桑氏杆菌能够在其中存活。这样的庇护位置是细菌可能进入更深组织和血液的一种方式,尽管其他途径可能也有助于。为何有些人病情更严重科学家已确定2600多种桑氏杆菌,称为血清型,尽管导致大多数人类疾病的不到100种。菌株是其中一种类型内与基因关系更紧密的支系。这两种类型和菌株在传播倾向上有所不同。科学家已确定侵入血液的非伤寒桑氏杆菌称为侵袭性血清型,与血液感染最相关的主要血清型包括Typhimurium、Enteritidis、Choleraesuis和Dublin。食品标准局表示,关于吃鸡蛋的建议保持不变,目前的调查已发现与来自英国以外的鸡蛋有关的关联。食品标准局事件负责人Jacquelyn McCormick表示:“经过充分烹饪并在卫生条件下处理的鸡蛋不应构成食品安全风险。”购买或烹饪鸡蛋时是否有什么需要注意的?建议婴儿、幼儿、怀孕人士和老年人仅在鸡蛋有英国狮子标志或在英国产蛋保障计划下生产的情况下,才食用半熟或生鸡蛋。需要医学监管饮食的重度免疫抑制患者应遵循医生的建议。处理鸡蛋、蛋壳或蛋包装的人,应始终用温水和肥皂彻底洗手,并在后面彻底擦干。英格兰的定期检测记录表明了差异。在2004年至2015年间收集的超过116,000个细菌样本中,约2%来自Enteritidis样本血液,而Salmonella Dublin样本中的比例为35%。检测模式会影响数据,但这种差异表明某些类型比其他类型更容易在人类中传播。同一类型中的菌株也可能表现不同。对两种Enteritidis菌株进行的实验室实验,使用小鼠免疫细胞,发现了帮助细菌在巨噬细胞内存活和繁殖的基因。这类实验确定了进一步研究的机制,但不能预测患者的病情将如何发展。
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