数十万护理人员可能会免于内政大臣计划加强移民体系的计划，这些提案正在安迪·伯纳姆考虑中，他正在寻找方法来缓解社会护理部门的压力。首相将在下周发表演讲，阐明他在下一次大选之前开始创建国家护理服务的决心，旨在加快其前任基尔·斯塔默（Keir Starmer）设定的进程。在一场高度个人化的演讲中，伯纳姆将谈及其父亲罗伊（Roy）的阿尔茨海默病经历，并宣布他将提前发布路易斯·凯西（Louise Casey）对该行业的评估，该评估原定于2028年完成。他现在还在考虑对沙巴娜·马哈茂德（Shabana Mahmood）计划的广泛豁免，该计划使人们在英国获得定居身份变得更加困难。虽然这一措施可能不会包括在下周的演讲中，但可能会在今年晚些时候推出，一旦内政部考虑了对这一问题的公众咨询反馈。对此计划有了解的人表示：“安迪决心迅速采取行动改善社会护理系统。这对他来说非常个人化，他会谈论为什么希望在选举之前推动一些内容，即使这会带来政治代价。” 伯纳姆将社会护理系统的改革放在优先事项的首位，15年前他作为卫生大臣时尝试并未成功。他本周对广播公司表示：“我认为这与准备抓住痛点有关。我有个人经历。我的父亲患有阿尔茨海默病，你可以看到工作人员面临的挑战。这不是他们的错。系统已经崩溃。” 他补充道：“你不能让社会护理变成这样。这是我对西敏寺（Westminster）批评的一部分。多年来，他们对这些重大决策避而不谈。” 首相之前曾主张用10%的遗产税替代遗产税，以在一个人去世后直接为普遍护理系统支付费用，但这些提案在保守党称其为“死亡税”后被搁置。英格兰的人民如果资产少于23,250英镑，能够获得国家资助的护理，但资产较多的人必须自己支付全部费用。同时，社会护理提供者表示，他们财政紧张，越来越无法提供与地方当局签署的合同所需的服务。许多人对马哈茂德的计划表示强烈不满，该计划将移民工人获得定居身份的时间加倍（称为“无限期居留”），这可能会对护理行业产生不成比例的影响。该国最大工会Unison的秘书长安德里亚·伊根（Andrea Egan）表示：“脆弱的人和复杂需求的个体不会获得应得的帮助，除非部长们关注于招聘和留住护理人员。这意味着要放弃将移民护理工人赶出英国的计划。” 马哈茂德表示，她将考虑对新的ILR规则的豁免，尽管针对持有社会护理签证的人进行的豁免将会显著减少受影响人数。内政部在过去五年内授予了大约200,000个健康和护理工作签证，还有更多的家属签证随之而来。了解情况的人士透露，伯纳姆考虑豁免那些已经在国内的人的变化，但是允许将其适用于新入境者。虽然这些变化不太可能在下周的演讲中包括，但他准备提出一些短期解决方案，以减轻该行业的负担。这可能包括为90亿英镑的“更好护理基金”注入更多资金，该基金是专门用于增强社会护理的以缓解NHS压力的资金。一种他可能考虑的选择是增加该基金，以在患者出院后为他们提供免费的短期护理，以防止他们不得不返回急救护理。首相还将对征收额外税收以为长期新系统提供资金保持开放态度，称应将资金选项视为凯西女士的评估的一部分。凯西是由前卫生大臣韦斯·斯特里廷（Wes Streeting）委托的，计划在今年发布中期报告，并在2028年发布最终报告，但与该过程密切相关的人士表示，她现在可能只是加快最终报告的发布。伯纳姆上个月告诉《卫报》（Guardian），他希望在年底前发布该评估，但行业专家表示，这可能过于雄心勃勃。凯西表示，英国面临着一个“自我审视的时刻”，关于其长期未能将足够的资源和行动与日益增长的脆弱老年人和残疾成年人的需求相匹配的问题。她对患者与阿尔茨海默病的患者在是否有资格获得免费NHS护理的机构斗争中所受到的破坏方式表示了严厉批评。