分享至 Pinterest 卫生与公共服务部部长罗伯特·F·肯尼迪 Jr. 在华盛顿特区白宫椭圆形办公室参加活动，与美国总统唐纳德·特朗普签署一项行政命令，要求儿童疫苗接种分散到不同的访问中，时间为2026年8月10日。安娜·莫尼梅克 / Getty Images 一项新的模型研究预测，延迟或省略乙型肝炎出生疫苗可能使儿童中的慢性感染增加 83% 至 225%，具体取决于疫苗接种率。美国疾病控制和预防中心 (CDC) 在 2025 年底结束了对出生时普遍接种乙型肝炎疫苗的推荐，转而为母亲对病毒检测结果为阴性的婴儿进行个体化决策。高达 90% 的在出生一年内感染乙型肝炎的婴儿将发展为慢性感染，这可能导致肝硬化、肝衰竭或肝癌。美国儿科学院仍建议在出生后 24 小时内进行普遍疫苗接种。卫生与公共服务部部长罗伯特·F·肯尼迪 Jr. 提出的儿童疫苗接种时间表的变化引起了公共卫生专家和研究人员的警觉。人们担心可预防传染病，如麻疹、脊髓灰质炎和乙型肝炎的增加。一项新的研究表明，延迟或忽略婴儿的乙型肝炎疫苗接种可能导致儿童的慢性感染增加。2025 年 12 月，美国疾病控制和预防中心 (CDC) 结束了对对母亲病毒检测结果为阴性的婴儿普遍接种乙型肝炎疫苗的推荐。相反，联邦卫生机构建议根据个体情况进行临床决策。在评估证据后，CDC 在卫生与公共服务部的监督下得出结论，新生儿“感染乙型肝炎的风险很小”，因此认为通常在出生时接种的疫苗是多余的。专家表示，这一公共卫生政策的变化并不是基于科学，研究人员警告感染率将上升。“乙型肝炎疫苗接种已被证明可以保护个人免受一种严重且重要的疾病，”加州长滩纪念护理米勒儿童与妇女医院的儿科医生兼首席医疗官格雷厄姆·泽博士说。“乙型肝炎疫苗有几十年的历史，并且已经被证明是安全和有效的，”泽博士说。“没有新的数据或证据表明支持延迟新生儿乙型肝炎疫苗。”以下是家长在与儿童的医疗团队进行知情决策时应了解的内容。十月20日发表在《内科学年鉴》上的一项美国模型研究预测，将第一次疫苗接种推迟到 2 个月可能会在一个场景下使婴儿的慢性乙型肝炎感染增加 19%。在共同决策和低疫苗接种率的情况下，预计增加范围为 83% 至 225%，与普遍的出生疫苗接种相比。研究人员还估计，在共同决策下，可能有多达 180 万年轻人在 20 岁时仍可能面临乙型肝炎的风险，而在普遍出生疫苗接种下则为 232,000。另一项于 4 月底在《美国医学会儿科》上发表的研究预测，如果延迟或省略乙型肝炎出生疫苗，每年可能会增加数百例额外的慢性感染。然而，这些数字是基于模型的预测，而不是经过验证的结果。实际结果将取决于疫苗接种率和其他因素。2025 年 12 月，美国疾病控制和预防中心（CDC）采纳了一项建议，放弃对母亲病毒检测结果为阴性的婴儿普遍接种乙型肝炎疫苗的政策。在新方法下，父母和医疗专业人员可以共同决定是否在出生时给予第一剂，或推迟至婴儿 2 个月大时接种。该变更是在免疫实践咨询委员会的 8 比 3 投票后做出的，标志着有别于美国长期以来的指导。然而，根据更新的指南，出生于乙型肝炎阳性母亲或感染状态未知的婴儿仍应在出生后 12 小时内接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)。乙型肝炎是一种影响肝脏的病毒感染。虽然有些感染可以自行恢复，但新生儿和婴儿面临相比成人更高的发展终身乙型肝炎感染的风险。在出生第一年感染乙型肝炎的婴儿中，有多达 90% 的婴儿发展为慢性乙型肝炎。“我们有实际的世界证据，证明给新生儿接种乙型肝炎疫苗可以预防后期乙型肝炎感染及其严重并发症，”泽博士说。随着时间的推移，慢性感染可能导致肝硬化、肝衰竭或肝癌。“延迟新生儿乙型肝炎疫苗的危险在于，个体不接受疫苗接种，从而无法获得对乙型肝炎的保护，”泽博士说。早期疫苗接种有助于保护...