在Pinterest上分享研究表明，某些类型的避孕药，特别是那些高含量孕激素的避孕药，可能增加脑肿瘤的风险。图片来源：Pekic/Getty。 一项新的研究揭示了某些孕激素避孕药物（包括Depo-Provera）与脑膜瘤（meningioma）脑肿瘤之间的相关性。脑膜瘤是通常是良性（非癌性）的脑肿瘤。整体风险较低，但对于长期使用特定产品如Depo-Provera的人来说，这可能会更高，该产品包含FDA的安全警告。研究发现，增加的风险是暂时的，不应阻止大多数人使用避孕药。许多人主要依赖激素避孕药来防止怀孕。激素避孕药物包括口服药物、宫内装置（IUD）、注射剂和植入物。虽然避孕药在很大程度上被认为是安全的，但它也可能伴随某些健康风险。 2023年7月2日在《JAMA Network Open》上发表的一项新研究发现，某些常见的孕酮避孕药物可能增加发展脑膜瘤的风险。脑膜瘤是影响中枢神经系统的最常见类型的脑肿瘤，占所有病例的37.6%。大约90%的脑膜瘤是良性的（非癌性）。脑膜瘤在女性中的发生率高于男性，这可能与激素在其发展中的作用有关。包括孕酮和孕激素的激素避孕药可能导致女性中这些肿瘤的更高水平。该研究包括1,473名患有脑膜瘤的女性和14,717名未患肿瘤的对照组。所有参与者均居住在丹麦，平均年龄为48岁。对于每位脑膜瘤参与者，研究人员选择了10名在年龄、出生地和婚姻状况上相似的女性对照，并且没有肿瘤。这样，研究人员能够专注于他们正在研究的因素，而不受组间不相关差异的影响。研究发现，使用注射性甲羟孕酮（Depo-Provera）的人群被发现患脑膜瘤的风险最高。这个群体患肿瘤的可能性是4.6倍。高剂量左诺孕酮的宫内装置(IUD)被证明使发展肿瘤的风险增加了1.58倍。对于低剂量左诺孕酮的宫内装置，这一风险略低。使用单纯孕酮口服避孕药的人患脑膜瘤的风险是1.7倍。然而，包含雌激素和孕酮的复合药物显示出略低的风险，参与者发展脑膜瘤的风险为1.61倍。研究作者指出，他们的发现表明“某些与脑膜瘤先前未相关的孕激素存在增加的脑膜瘤风险。”目前使用避孕药及过去一年内使用者的增加风险最高。然而，在停止使用后的5年内，这一增加的风险对于大多数类型的避孕药便不再存在。“这些发现被认为是对治疗女性及开处方医生的重要信息，”研究作者表示。2025年，食品和药物管理局（FDA）批准了Depo-Provera的新标签警告。警告中提到了脑膜瘤，并建议在发生这种情况时停止使用该药物。欧洲药品管理局（EMA）也更新了对某些含有合成孕激素的药物（如诺美捷隆和氯马噻酮）的使用建议。这些药物通常用于激素替代疗法以帮助更年期和治疗内膜异位症等疾病。EMA建议，只有在绝对必要的情况下，才应使用高剂量这些药物，且使用时间应尽可能短。它们也应该仅在其他干预措施不合适时使用。EMA指出，使用这些药物的人应密切监测脑膜瘤征兆，包括：视力变化、听力损失或耳鸣、嗅觉丧失、头痛、记忆丧失、癫痫发作、四肢无力。如果一个人被诊断为脑膜瘤，则应停止使用这些药物。重要的是要记住，这并不意味着你不应该使用避孕方法。Kecia Gaither，医学博士，双重认证的妇产科和母胎医学专家，以及康奈尔魏尔医学的临床妇产科副教授，强调患者与提供者之间共享决策的重要性。“[医疗专业人员应]展示相对风险与绝对风险，突出利益和患者的价值观与其风险承受能力，”她告诉Healthline。还应优先选择最低有效剂量的孕酮和孕激素，并应使用尽可能短的时间。关于避孕的方法应根据个体需求做出决定。