克拉托姆是一种能够在高剂量下产生类似阿片效果的精神活性植物，它与美国中毒中心报告以及严重医疗后果的急剧上升有关。最新发表在《成瘾》期刊的研究发现，在过去十年中报告的克拉托姆暴露案例急剧增加。根据该研究，报告给美国中毒中心的克拉托姆暴露案例从2010年的19例上升到2023年的1242例。这相当于增加了65倍以上（6500%）。严重病例也变得越来越常见。2010年没有报告严重后果（2012年是首次报告的年份），而2023年则有158例严重病例。研究人员将严重医疗后果定义为涉及危及生命的效果、显著的持续性残疾或死亡。研究人员还发现，各州在克拉托姆监管方面存在明显差异。禁止克拉托姆的州报告的暴露率、严重医疗后果和医疗服务使用率均较低，而那些实施消费者保护政策或没有克拉托姆监管的州则相对较高。克拉托姆的风险与州的监管情况：研究的高级作者、威斯康星医学学院的瑞安·费尔德曼博士评论道：“克拉托姆不在美国控制物质法的管制之下，也没有获得FDA的医疗使用批准，这使得美国各州可以自行设定监管政策。或者不设：一些美国州根本不监管克拉托姆，而在这项研究中它们的结果普遍较差。”证据表明，克拉托姆可能导致严重的健康影响，如癫痫发作、不规则心律、肝损伤和呼吸问题。近7分之一报告给中毒中心的单一物质克拉托姆暴露病例被送入医院，1/16被送入重症监护病房。如果克拉托姆与其他药物联合使用，正如它通常所做的，克拉托姆干扰代谢途径的倾向可能会加大伴随药物的风险。随着克拉托姆使用的增加，以及对克拉托姆及其风险的担忧加剧，各州立法机构正在讨论如何最好地监管其使用。持续的政策辩论反映出高质量证据有限，突显了进行更严格、公正研究以指导立法的必要性。正如我们的研究所示，克拉托姆问题不会在短期内消失。