一种叫做Shingrix的带状疱疹疫苗含有病毒蛋白和免疫增强化合物。来源：ZUMA Press, Inc./Alamy 据一项对超过70,000人的研究显示，现用于的带状疱疹疫苗与降低心脏病和心力衰竭的风险相关1。这项研究的结果今日发布在《自然医学》上。流行病学家Emily Rayens表示，这一发现“特别令人兴奋”，因为这些结果比先前关于带状疱疹疫苗心脏保护效应的研究结果更为强有力2。尽管如此，仍需要更多工作来确认该疫苗是否真正降低了心血管事件的风险。Rayens补充道：“我们不能明确得出因果关系。”她并没有参与这项研究。 水痘的第二幕 带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的疼痛性皮疹。该病毒在生活的后期重新激活时会发生，最常见于50岁以上的人群。此前的观察性研究表明，Shingrix的“重组”疫苗——它是水痘带状疱疹病毒表面蛋白和免疫增强化合物的混合体——可能通过降低心血管疾病甚至痴呆的风险提供额外的好处3。但是，这些研究大多数是将接种疫苗的人与未接种疫苗的人进行比较，这可能使得任何好处显得更大，研究合著者、英国牛津大学的精神病学家Maxime Taquet表示，他研究了带状疱疹疫苗对痴呆风险的影响3。这是因为选择接种疫苗的人通常比不接种的人健康。“我们知道这是回答问题的一种非常有偏见的方式，”Taquet说。 流感与心血管疾病的关联显示了接种疫苗的重要性 为了解决这个问题，Taquet和他的同事们转向了TriNetX，一个包含来自美国各地人们电子健康记录的数据库。他们比较了两个年龄在60岁及以上的、各超过36,000人的心脏健康状况。一组接种了Shingrix重组疫苗，另一组接种了Zostavax，这是一种含有灭活病毒的已停止使用的疫苗。Shingrix在2017年10月之后取代了Zostavax，使得研究团队能够进行一项自然实验。研究人员跟踪了参与者在接种疫苗后七年内心脏病、心力衰竭和中风的发生情况，特别关注“疾病负担”——患有已诊断的心血管疾病所花费的时间。他们发现，接种Shingrix的人在七年期间内平均比接种Zostavax的人多花9%的时间没有心血管疾病，这表明重组疫苗可能防止或至少延迟心脏病的发作。接种重组疫苗的人被诊断为心脏病和心力衰竭的概率分别低10%和12%。该重组疫苗还与男性中风风险降低12%相关。