美国领先的妇产科专业组织推出了其首个母体疫苗接种计划，并首次脱离了联邦的建议。美国妇产科医师学会（ACOG）长期以来推荐在怀孕期间接种疫苗，但这是首次以正式计划的形式发布。特朗普政府在美国卫生与公共服务部（HHS）部长罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）的领导下，取消了对流感和新冠疫苗的推荐。为美国疾病控制与预防中心（CDC）提供建议的免疫接种实践咨询委员会（ACIP）计划专注于怀孕人群的疫苗接种，但该委员会因法官的命令被暂停。曾在美国食品药品监督管理局（FDA）负责疫苗调查的运动医学医生特雷西·贝丝·霍格（Tracy Beth Høeg）在5月被解雇前声称，没有严格的数据证明RSV疫苗对婴儿是致命的。美国第一项使用真实世界数据的研究上周在《JAMA Network Open》上发布，发现孕期接种RSV疫苗对三个月以下婴儿的住院保护有效率为68%。ACOG的主席、韦尔考尔医学中心的妇产科主任劳拉·赖利（Laura Riley）在有关此次公告的新闻发布会上表示，政府的建议并不是基于科学：“我认为，这些证据并不支持他们的建议。证据支持我们的建议。”最近发布的新ACOG接种计划建议所有怀孕的人接种四种疫苗：流感疫苗；新冠疫苗；破伤风、白喉和百日咳联合疫苗（Tdap）；以及呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗。对于一些合并症患者或面临某些疾病风险的人，还可能推荐乙型肝炎和麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）等疫苗。该指导旨在为医疗提供者、患者和药剂师提供一个可获取的资源，以便“传达清晰的基于证据的指导，并应对日益蔓延的疫苗误信息”，ACOG临床实践和健康公平与质量负责人克里斯托弗·赞恩（Christopher Zahn）表示。约13个医学协会支持了该接种计划，包括美国儿科学会（AAP）和美国家庭医学会（AAFP）。“在我们发布这些信息的同时，HHS秘书正表示新冠疫苗在儿童和孕妇中并非必要。因此，我们需要消除一些混淆，”赖利说。她强调了“非常明确的数据”，即孕期接种新冠疫苗仍有助于预防严重结果，例如住院和早产。“作为儿科医生，当我们谈论保护儿童时，通常专注于他们出生后的情况，但保护实际上在怀孕期间就开始了，”AAP主席安德鲁·拉辛（Andrew Racine）说。“婴儿是最容易感染疫苗可预防疾病的人群之一，他们依赖周围的成年人来保护他们，在生命的头几个月里，他们尚未有机会发展自己的免疫力，”他说，母体疫苗是保护的“关键元素”。“科学是明确的，”AAFP首席医学官玛戈特·萨沃伊（Margot Savoy）说。她表示，孕期接种疫苗提供“关键的保护”。赞恩指出，免疫接种可以保护孕妇、婴儿和更广泛的公众。在美国，大约70%的孕妇接种他们的Tdap和RSV疫苗，但流感疫苗的接种率已降至约30%，新冠疫苗更低，西密歇根大学的妇产科教授、ACOG成员凯文·奥尔特（Kevin Ault）表示。但是，公共与私人保险之间的接种率和婴儿结果存在差异。他说：“总体上我们可以做得更好。”妇产科医生过去常常在制定联邦建议的会议上；包括赖利和奥尔特在内的ACOG若干成员曾在ACIP工作组中工作，直到这些小组在肯尼迪领导下停止会议。由于“对最近改变的担忧，削弱了委员会的科学完整性及基于证据的疫苗政策”，ACOG于2026年初退出了ACIP，赞恩说。“我们与CDC的关系多年来非常重要。但……我们必须转向不同的方法。”赖利表示，ACOG之前发布的每种疫苗工具包的推荐，直到2025年都与CDC“保持同步”。但现在，“鉴于CDC并不是我们所希望的那样，我们必须以不同的方式行事，”她说。推荐意见是通过对疫苗完整性项目的数据进行全面审核后形成的。越来越多的患者表示，他们在“进行自己的研究”关于...