活动人士警告说，严重残疾人士在护理院和医院面临更高的虐待风险，因为这一代最大范围的残疾法改革推翻了‘重要’的法律保障。他们表示，最高法院的判决可能剥夺数十万脆弱人士对其护理的独立检查权利，‘贬低了残疾人士的尊严’。这一具有里程碑意义的裁决意味着，许多缺乏精神能力的成年人，包括需要高支持的自闭症患者、严重学习障碍患者、严重精神疾病患者和晚期痴呆症患者，将失去获得剥夺自由保障的权利。最高法院于周二发布的判决推翻了一个现有的法律框架，该框架旨在确保缺乏同意必要治疗、药物或约束能力的护理院和医院中的人们获得安全、符合其最佳利益的护理。英国卫生和社会护理部（DHSC）及北爱尔兰行政部门曾挑战这一于2014年引入并被称为切eshire West判决的保障框架，理由是该框架在法律上是错误的、不再需要，并且造成了昂贵、干扰和不必要的护理官僚主义。残疾慈善机构Mencap、Mind和国家自闭症协会表示，本周的判决‘取消了历史上对残疾人士至关重要的保障’，同时在NHS和社会护理中引入了‘倒退的法律标准’。他们补充说：‘通过取消独立检查、倡导和自动获得法律援助的权利，法院关闭了通往公正和支持的大门，许多最需要帮助的人将因此受损。剥夺这些保障使得虐待和忽视在闭门之间更易于被忽视。’他们表示，这一判决无视了有关来自针对脆弱成年人机构虐待和忽视丑闻的教训的重要性，这些丑闻包括Winterbourne View及18岁康纳·斯帕罗霍克（Connor Sparrowhawk）的死亡。在Winterbourne View，六名护理人员因对残疾患者进行‘残忍、冷酷和有羞辱性的’虐待被判入狱，而斯帕罗霍克在一个评估和治疗单位遭受可怕的忽视，最终在一次癫痫发作中淹死在一扇上锁的浴缸内。活动人士担心，判决规定，一个看似被动的无能力者，或对其护理没有积极抗议，甚至在被镇静或约束的情况下，也将被视为同意接受该护理，并因此失去监督和法律保护。道基街律师事务所的律师奥利弗·刘易斯表示：‘这一判决无视了残疾研究中多年来的证据，表明一些人因残疾原因更容易被影响，更易受说服，且更容易受到机构化、正常化虐待和忽视的影响。’活动人士对剥夺自由保障的变化在没有公众和议会辩论或利益相关者咨询的情况下进行感到沮丧，也没有进行官方的风险和影响评估。刘易斯说：‘这是不民主且令人愤怒的。’成年社会服务主任协会的副会长拉什帕尔·毕晓普称这一裁决为‘巨变’，表示其对剥夺自由的重新定义将随着时间的推移减少剥夺自由保障申请的数量，其中许多是没有必要的，并使地方政府能够重新优先配置人员和财政资源。她表示，剥夺自由保障系统将‘随着时间的推移集中在一小部分对护理安排感到不满且主动反对其安置的人，或者在约束极端的情况下，需要提供法律保障和挑战他们拘留的能力’。切eshire West判决大幅扩展了受到剥夺自由保障的人数。2023-24年，英格兰和威尔士的剥夺自由保障人数预计约为40万人，而2013-14年为约1.4万人。每个剥夺自由保障每年须重新评估，过程的费用可能超过500英镑。对2014年后剥夺自由保障系统的管理和成本负担的担忧导致2019年立法，旨在启用一种更简化的称为自由保护保障的系统。然而，历届政府未能推出这一系统。现任政府去年表示将对此新方法进行咨询。州长Stephen Kinnock在宣布尚未启动的咨询时表示：‘保护脆弱人群和维护他们的权利是本政府的绝对优先事项。’在其对法院的提交文件中，DHSC辩称，自切eshire West判决以来，对剥夺自由保障的要求‘大大减少’，因为‘目前已经有了许多当时未设立的保护措施，涵盖无能力人士，包括护理法的保护和护理质量检查。’活动人士