根据一项新研究，在进入熟练护理设施后接种带状疱疹疫苗的老年人，在随后的四年中，诊断为痴呆的可能性较低。研究人员发现，与未接种疫苗的患者相比，接种疫苗的成人痴呆风险降低了24%。该分析基于来自66岁及以上的500,000多名成人的医疗保险数据和健康记录，这些人被送入短期或长期的熟练护理设施。研究人员比较了至少接受过一次重组带状疱疹疫苗（RZV或Shingrix）的患者与保持未接种的患者。Shingrix于2017年推出，目前是市场上唯一的带状疱疹疫苗。研究最新的带状疱疹疫苗 "以往许多具有类似结果的研究都关注于一种较旧的疫苗，" 研究作者布朗大学公共卫生学院助理教授凯莉·海斯表示。"本研究仅关注最新疫苗在尚未接种带状疱疹疫苗的老年脆弱人群中的应用，这些人正处于一个非常明确的临床护理点：进入熟练护理机构。" 研究结果与几项早期研究一致，这些研究涉及以往的带状疱疹疫苗，并且也发现带状疱疹疫苗接种与降低痴呆风险之间存在关联。 "这与一个正在逐渐明朗的大拼图相符，即疫苗在预防带状疱疹方面有效，而且似乎也具有神经保护的好处，" 海斯说，她还是布朗大学老年学和医疗保健研究中心的药物流行病学副主任。 海斯领导的该研究发表在《内科学年鉴》上，研究团队包括布朗大学、特拉华大学、普罗维登斯退伍军人事务医疗中心及其他机构的研究人员。分析超过500,000名老年人的数据 研究人员使用了一种称为目标试验仿真技术的方法来分析数据。这种方法试图在不切实际的情况下重现随机临床试验的一些条件。该研究包括2017年至2022年间全国5,500多家熟练护理机构入院患者的医疗保险索赔和电子健康记录。在509,926名纳入分析的人中，只有8,843人接种了带状疱疹疫苗。参与者必须符合接种带状疱疹疫苗的资格，并且不能之前被诊断为痴呆。在为期四年的随访后，至少接受过一次Shingrix疫苗接种的成年人被诊断为痴呆的可能性显著较低。接种疫苗的参与者中痴呆发生率为18.8%，而未接种者为24.6%。海斯表示："这意味着大约每17个痴呆病例中可能有一个是可以预防的。" 该研究无法证明因果关系 一个重要的局限性是，研究人员无法确定Shingrix本身是否导致了痴呆诊断率的降低。接种疫苗的人往往比未接种的人稍年轻且健康，这些差异也可能导致较低的痴呆风险。研究人员对他们的分析进行了调整，以考虑这些因素，并发现这些因素并未完全解释这种关联。需要进一步的研究，包括临床试验，以确定带状疱疹疫苗接种是否直接降低痴呆的风险。研究人员表示，研究结果表明，已经广泛可及的预防措施可能对身体和认知健康都有益。 "我们的认知与整体健康和我们在身体上发生的事情息息相关，" 海斯说。"很惊人的是，预防身体疾病的东西也能帮助保持我们的脑部健康。" 作者报告称他们获得了制造Shingrix的葛兰素史克公司的资助。他们注意到，该公司对研究设计、分析或发布研究结果的决定没有控制权。